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蛋雞葡萄球菌性皮膚炎
Staphylococcal Dermatitis in Layers
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作者: 李建霖;張聰洲;張清棟;汪鴻展;洪振凱;蔡信雄
詳細內容:

一、病歷:

  屏東縣鹽埔鄉某一蛋雞場,飼養規模約24千羽。據畜主描述,該批51週齡

蛋雞,於92411開始,雞隻陸續發生死亡,且死亡數急速劇增,病雞皮下可

見大區域出血斑,416送至病理室,該期間累計死亡約700羽,畜主懷疑為中毒。

該病例經剖驗,初步診斷為葡萄球菌感染,隔日即依藥物敏感性試驗結果投藥,疫情

隨即獲得控制。

 

二、肉眼病變:

1.肉髯:腫大,內含紅葡萄酒樣及膠凍樣滲出液 (1)

2.皮膚:全身皮下嚴重出血伴隨水腫 (2)

3.肌肉:全身肌肉之肌膜面表淺層出血 (3,4,5)

4.心臟:部分心肌及冠狀溝脂肪出血。

5.卵巢:部分呈現血腫卵。

 

三、組織病變:

1.皮膚:皮下脂肪及肌肉呈現出血、水腫、壞死,伴隨有炎症細胞浸潤及大量菌塊蓄

(6,7)

2.肌肉:肌肉之肌膜面表淺層出血,部分肌纖維變性、壞死 (8)

3.心臟:心肌及冠狀溝脂肪出血伴隨有菌塊蓄積,部分血管呈現血管炎變化。

 

四、實驗室檢驗:

()細菌檢驗

1.皮下出血處及肉髯內滲出液抹片行劉氏染色,可見大量紅血球、異嗜球及球菌,

行革蘭氏染色可見大量陽性球菌。

2.皮下、肉髯行無菌操作,釣菌於MacConkey agarBlood agar上,於37恆溫

箱中培養24小時後,於Blood agar上可見白色不透明菌落。

3.菌落經革蘭氏染色為陽性球菌並呈葡萄串樣排列,Catalase為陽性,初步鑑定結

Staphylococcus sp.

()藥物敏感性試驗以AmpicillinAmoxicillinCeftiofurCephalothinDoxycycline

EnrofloxacinErythromycinFlorfenicaolFlumequineFurazolidoneLincomycin

LincospectinNitrofurantionNorfloxacinTetracyclineTrimethoprim

Sulfamethoxazole 16藥物做敏感性試驗,以AmoxicillinCeftiofurCephalothin

EnrofloxacinFlorfenicolNitrofuranoinNorfloxacin為最有效藥物。

 

五、診斷:

葡萄球菌性皮膚炎 (Staphylococcal dermatitis in layers)

 

六、討論:

1.金黃色葡萄球菌分佈在自然環境下,在健康動物的皮膚、黏膜常有此菌,本病的發

生與其他的因素有所關聯,例如高溫多濕、換氣不良、密飼等惡劣環境,另外營養

不良、內分泌如荷爾蒙異常及感染其他疾病而使免疫機能低落等[1],亦有學者提到

本病與免疫抑制有關[4],此外仍有許多不明之處。本病例的發生,懷疑與飼料環境

不佳,雞群受到驚嚇導致皮膚創傷所致。

2.本病的病型有多種,包括浮腫性皮膚炎、化膿性骨髓炎及關節炎、趾瘤症、胸部水

泡、內臟型葡萄球菌症、化膿性脊髓 [1] ,亦可造成卵黃囊炎 [2] 。而葡萄球菌所

引起的皮膚炎,除單獨感染外,多與皮膚型雞痘或與梭狀桿菌合併發生壞死性皮膚

炎,又於內臟伴有敗血症變化時也會引起本病 [1 ]。本病例雖分離到相當純的葡萄

球菌,但仍於切片中發現桿菌菌塊存在,懷疑是否亦有俊狀桿菌感染。

3.在目前送檢的病例中,葡萄球菌在臨床上引起的主要危害為化膿性關節炎,是現場

相當困擾的問題之一。本病常見於有色肉雞,尤其在約6-7週齡左右,陸續發現雞

隻有跛腳的情形,剖檢時常見有黃白色濃樣液體,發生於裸關節、足關節或膝關節

等全身關節,隨著病程的延長,膿樣液體轉呈乾酪樣凝塊,本病雖不急性致死,但

因關節炎造成雞隻行動不變,攝食減少,而易造成雞群參差不齊或繼發其他病原感

染,且投藥控制後,常有復發的情形發生 [3]

 

 

  

  1 : 肉髯腫大呈水袋狀。                                                         2 : 胸肌皮膚成暗紅色,皮下嚴重出血水腫。

 

 

  

3 : 胸肌出血水腫。                                                                   4 : 胸肌出血。

 

 

  

5 : 肌肉肌膜面表淺層出血。                                                  6 : 皮下脂肪及肌肉呈現出血、水腫、壞死,伴隨

                                                                                                                     有炎症細胞浸潤及大量菌塊蓄積。(H&E, 100X)

 

 

  

  7 : 皮下組織可見出血、炎症細胞浸潤,滲出蓄積。    8 : 部分肌纖維變性、壞死。(H&E, 400X)

            (H&E, 200X)

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