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乳用山羊李斯特氏菌病
Listeriosis in Dairy Goat
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作者: 陳文烈;蔡睦宗;徐華山;洪信雄;黃旭田;莊啟增
詳細內容:

一、病歷:

  本縣某一乳用山羊場,飼養母乳羊約80餘頭,公乳羊約30~40頭、2~3月齡乳

仔羊20頭。該畜主於84年12月1日發現1頭2~3月齡乳仔羊精神萎糜,體溫4

、食慾減退、流涎及出現結膜炎、左臉麻痺;患畜不喜運動,強迫其步行即出現順時鐘方向

之迴旋運動,繼之斜躺,呈現歪頭斜頸等症狀,雖使用 Procaine Penicillin GDexamethasone

治療,但皆無效 。故於84年12月11日本所派員至該場瞭解疫情並帶回該頭病仔羊予

以剖檢診斷。

 

二、剖檢病變:

1. 外觀:消瘦,被毛無光澤、歪頭斜頸、避忌運動、患畜強迫步行則呈順時鐘方向作迴

  旋運動(圖 1)。

2. 腦及其他臟器:無肉眼可見病變。

 

三、組織病變:

1. 腦幹實質有瀰漫性單核炎症細胞浸潤,局部呈液化壞死,其血管周圍有數層淋巴球及

組織球為主的單核炎症細胞浸潤之圍管現象(Perivascular cuffing)(圖 2)。

2. 腦幹實質有神經膠質細胞增生(microgliosis)及神經原細胞變性。

3. 小腦白質部局部輕度圍管現象,以淋巴球及組織球浸潤為主。

4. 大腦腦膜下有少量淋巴球為主的單核炎症細胞浸潤。

 

四、實驗室檢驗:

1. 採取病仔羊之延腦直接塗抹,再以革蘭氏染色鏡檢見陽性短桿菌。

2. 採取發病瀕死仔羊之橋腦、延腦,使用 Brain Heart Infusion BrothDifco)當為 10

乳劑調製之液體置於 冰箱中冷藏增菌(Cold enrichment),在增菌期間每週釣菌

一次並培養於 McBride Listeria AgarDifco)上(含 5%綿羊血);經24小時培養可

見灰白色圓形且狹窄β溶血之小菌落,經革蘭氏染色鏡檢可見陽性短桿菌(圖 3A)。

3. 上述培養基發育之β溶血小菌落,再繼代培養於 Oxford Medium Base1 liter add 10ml

rehydrated bacto modified oxford antimicrobic supplement)(Difco),經24小時培養可

見發育菌落周邊呈現黑環帶(圖 3B)。

4. 將經純化的菌體穿刺接種於 Motility Test MediumDifco)上;經25 2448小時

,可見傘狀運動現象(圖 4A)。

5. 動物接種試驗:Anton試驗

(1)以無菌棉棒沾取24小時培養後之 Brain Heart Infusion Broth 增菌液(10^6CFU/ml),

塗抹於小兔及天竺鼠之眼結膜上,經 2448小時,兔 子及天竺鼠產生化膿性結膜

炎(圖 4B)。

(2)將兔子及天竺鼠之結膜炎分泌物培養於McBride Listeria Agar(含5 綿羊血)上,

經24小時3培養亦分離出L. monocytogenes

 

五、診 斷:

李斯特氏菌病(Listeriosis

 

六、討論及參考文獻:

()討論

1. 本病是由 Listeria monocytogenes 感染所引起之高度致死性人畜共通傳染病,在公共衛生

上為不可忽視之重要疾病。由於本菌廣泛分佈於自然界中,故可生存於人體、畜禽、野

生動物、馬蠅、蝨、壁蝨、土壤、肥料、污水、腐蝕植物之莖葉、青貯料、畜產品、海

產、蔬果等生物;據文獻記載,對人畜之威脅最大,可造成病害;因以經口感染為原則

,所以必需著重食品衛生及家畜禽之飼料衛生管理,以防止本病發生。

2. 由文獻記載,被本菌感染而顯現臨床症狀,可分為:

(a) 腦炎型:顯現中樞神經系統障礙。

(b) 胃腸敗血症型:引起肺、肝、脾及心肌等內臟器官之充出血。

(c) 胎盤炎型:主要引起懷孕母羊流產。

  一般反芻動物被 L. monocytogenes 感染而引起之症狀以腦炎為主症,單胃動物及鳥

類則引起敗血症。至於感染人可引起小孩和老人之腦脊髓膜炎;同時亦可引起幼兒之敗

血症及孕婦胎盤感染導致流產。

3. 血液檢查,牛、羊等草食動物不會有單核球增多現象,而兔、齧齒類動物則有單核球增

多症狀。

4. 本菌的致病途徑仍不清楚,最可能的方式有:

(1) 羊餵飼硬纖維質飼料及摻合釘、金屬等食物時,經常在口粘膜造成擦破及刺傷性小

傷口(不明顯的微細傷口),病原菌(特別在食物中)由口粘膜的傷口侵入口粘膜

下之神經系(主為三叉神經)的神經鞘而順次上行到延腦等中樞神經系統而致病。

(2) 病菌由消化道進入血液,經循環而形成敗血症。

(3) 病菌平常潛伏於動物體內,當環境或生理狀況改變時,病原體大量增殖而致病。

故上述三點,對於本病之致病途徑,實有待進一步之探討。

()參考文獻:

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13. Smith, M.C. and D.M. Sherman. Nervous System, In "Goat Medicine", C.C.Cann, 1994. Lea &

 Febiger, P.141-144.

 

 

  

12~3月齡乳用山羊,外觀呈消瘦、被毛無光澤、     2:腦幹、腦部實質組織血管周圍呈現圍管現象,

           歪頭斜頸。                                                                                    由數層淋巴球及組織球浸潤,H&E stain 400X

 

 

  

3A:培養於 McBride Listeria 上,經24小時發育,          4A:將經純化的分離菌體,接種於Motility Test

              經革蘭氏染色,呈現陽性短桿菌,1000X。                           Medium內經2448小時呈現典型傘形運

3B:將分離菌體培養於 Oxford medium base,經                           性狀。

             24小時發育,可見發育菌落周邊呈現黑色環           4B:將培養分離鑑定L. monocytogenes 菌體,塗

             帶變化。                                                                                         抹於兔子眼結膜上,經2448小時,外觀呈

                                                                                                                       現化膿性眼結膜炎。

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