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豬  痘
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作者: 張文發;邱慧英;楊清文 台灣動物科技研究所
詳細內容:
一、 病歷:
    某一貫式養豬場,畜主主訴為其場內其中一欄三月齡的黑豬體表皮膚可見有皮膚病,其中又以腹部和大腿的皮膚病變更為明顯,其它的臨床症狀包括有輕微發熱、病豬不願移動、食慾降低等,同一欄的豬隻全數皆感染(8/8),但無死亡病例發生。
   
二、
肉眼病變:
    本次送檢病例為一頭約三月齡的肥育前期母豬,外觀營養狀況佳,背部皮膚有少量細小灰白色的皮屑,全身體表皮膚明顯可見有大小不一的丘疹、水、膿和結節等皮膚病變,其中又以腹部和大腿部皮膚之病變最為明顯。大多數的皮膚病變為單一獨立性病灶,少數丘疹樣之皮膚病變可融合形成一較大且更為明顯的皮膚病變,病變直徑大小約1~5cm不等。在丘疹或水之中央可見潰瘍性病灶且伴隨有痂皮的形成,在臨床上看見肚臍樣的丘疹性病變(umbilicated pustular lesions)。
   
三、 組織病變:
    可見皮膚複層鱗狀上皮層至真皮層嚴重壞死、潰瘍,壞死區內有大量以嗜中性球為主的化膿性炎症細胞和壞死細胞碎屑浸潤,同時伴有大量的纖維素性炎症滲出物和結痂形成(圖2)。炎症細胞可浸潤至壞死區周圍的脂肪組織,皮下血管管壁壞死且有炎症細胞浸潤。鱗狀上皮細胞層增厚(acanthosis),鱗狀上皮細胞明顯汽球樣變性(Ballooning degeneration)(圖3),在細胞質內可見嗜酸性病毒包涵體(圖4)。
   
四、 實驗室檢驗:
    取病灶部分之皮膚研磨成乳劑,以電子顯微鏡做負染色檢查,檢出痘病毒(Poxvirus)之病原體(圖1)。
   
五、 診斷:
  豬痘(Swine Poxvirus Infection)
   
六、 討論:
    豬痘是由豬痘病毒所引起的,豬痘病毒歸類於痘病毒科(Poxviridae)中的suipoxvirus,為一DNA病毒,病毒外觀呈磚形(brick-shape),大小約300×240×100nm,病毒的外膜可見有不規則的管狀排列性結構。豬痘病毒為一複合性結構之病毒體,其病毒體結構包括了核心(core)、側體(lateral bodies)和外膜(outermembrane),偶可見被膜的形成。病毒體內含有反轉錄(transcriptase)、poly (A)聚合(poly A polymerase)、保護膜酵素(capping enzyme)、甲基化酵素(methylatingenzyme)等酵素。痘病毒可在感染細胞的細胞質內進行複製,具被膜之病毒體再藉
由細胞吞噬作用感染正常的細胞;而無被膜的病毒體則是在細胞溶解後被釋放出來,繼續感染其它正常的細胞。痘病毒在一般的室溫環境下具有相當大的抵抗能力,在乾燥的痂皮內可存活長達數年之久。

  本病的傳播以豬蝨(Hemaopinus suis)、蚊子等吸血節肢動物的叮咬為主要的感染途徑,但病毒本身並不能在豬蝨體內進行複製,病毒感染後通常僅引起輕微的臨床反應或引起動物體表皮膚之病變。

  豬痘病毒所造成的病變主要侷限在於全身各部位之體表皮膚,引起水、膿、丘疹等皮膚病變,腹部皮膚之病變尤其明顯。豬隻於感染後在皮膚病變尚未出現前於臨床上可見1~2天的輕度發熱、食慾減退、日增重下降等非特異性症狀,隨病程的演進皮膚病變由丘疹開始轉變成水、膿樣病變,膿中央漸漸的會開始潰瘍而
後結痂出現肚臍樣膿之皮膚(Umbilicated pustules)病變,病程進行到約第七天時皮膚膿病變會開始結痂並脫落而形成痂皮,整個病程由感染發病到耐過皮膚病變完全康復需約3週的時間。

  臨床上任何可引起豬隻水性皮膚病變的疾病皆須列入類症鑑別的臨床考量之中,其中包括了口蹄疫、水性口炎以及豬水疹等水性疾病。截至目前為止尚無商業化豬痘疫苗可供臨床使用,也因此有效的減少豬場內吸
血類節肢動物包括豬蝨或蚊子等的數量,以及加強環境消毒以破壞吸血昆蟲傳染的路徑為控制本病最有效的方法。
本病的診斷方法包括了組織病理學檢查以及電子顯微鏡檢查。在組織病理學檢查可發現複層鱗狀上皮細胞的增生和汽球樣變性以及在變性上皮細胞的細胞質內可見嗜酸性病毒包涵體。由於痘病毒的體積為各種病毒體中體積最大者,且其病毒體外圍具有一層管狀樣被膜之特殊結構,因此在可藉由電子顯微鏡的檢查直接檢出病毒。
   
七、 參考文獻:
 
1.
Frank J. Fenner E, Paul JG, Frederick A, Murphy RR, Michael JS, David OW. Veterinary
virology, 2nd ed. Poxviridae. 369-385, 1993.
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Nimmo-Wilkie JS. In: LD Sims JRW. Glastonbury, pathology of the pig a diagnostic
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William WC, McGavin MD. Thomson's special veterinary pathology, 2nd ed. 482, 1995.
4.
劉振軒、邱慧英、張文發、蔡清恩、邱雲棕。豬病與屠宰衛生檢查圖譜。24-25。
中華民國八十六年五月。
5. 中華民國獸醫學會。臨床豬病學。308-314。中華民國七十三年五月。

圖1:採集病變之皮膚研磨成乳劑進行電子顯 微鏡負染色檢查,可發現大型且被膜呈 特殊管狀排列之病毒顆粒。           圖2:低倍下可見皮膚自上皮層至皮下層壞 死、潰瘍,病灶區可見大量炎症細胞、 壞死細胞碎屑浸潤以及大量炎症滲出液 和痂皮形成,上皮增生(Acanthosis)。

圖3:複層鱗狀上皮細胞明顯增厚以及伴有明 顯的汽球樣變性( B a l l o o n i n g degeneration)。           圖4:上皮細胞汽球樣變性,細胞質內可見嗜 酸性病毒包涵體。細胞核中央淡染空泡 化。

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