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火雞出血性腸炎

內容
一、

病歷：
 

　　在台中及麻豆兩地發生6~8月齡火雞病例，臨床上只見精神沈鬱、灰白色下痢便及偶見血便，病程約1週左右，發生率及死亡率不一，台中病例為800/900，麻豆病例為40/1500。剖檢後，採其脾臟製成乳劑，以口服方式感染10週齡火雞。
   
二、

肉眼病變：
  　　脾臟稍腫大，外膜密發小白斑或呈大理石斑。小腸壁變薄，部份病例的黏膜呈潮紅或局部小出血，腸內容含多量氣泡。其他臟器則無可見之病變。
   
三、 組織病變：
 
1. 脾臟： 白髓顯著增生，淋巴球大量減少及消失，而為增生的網狀內皮細胞所取代，有些網狀內皮細胞內可見特徵性的戒指狀核內包涵體。
2. 小腸： 黏膜鬱血或局部絨毛萎縮，部份絨毛頂端壞死脫落而覆於黏膜上，高倍下偶見固有層內網狀內皮細胞亦有特徵性戒指狀核內包涵體。
   
四、 微生物學檢查：
  細菌及病毒分離均為陰性。
   
五、 電子顯微鏡檢查：
  脾乳劑經超高速遠心及負染色後，在電子顯微鏡下觀察到直徑約80nm，正二十面體，無外膜的腺病毒(adenovirus)。將脾臟製成薄切片及雙重染色後，亦可在電子顯微鏡下觀察到網狀內皮細胞核內有相同的腺病毒存在。
   
六、 診斷：
  火雞出血性腸炎

 

                  圖1：小腸壁變薄，部分病例的黏膜呈潮紅或局部小出血，腸內容含多量氣泡(最上方為對照)。            圖2：脾臟白髓顯著增生，淋巴球大量減少及消失。H&E，x200。             圖3：脾臟白髓之淋巴球為增生網狀內皮細胞所取代。

                  圖4：網狀內皮細胞內可見特徵性之戒指狀核內包涵體。