廿五、鵝病毒性腸炎／鵝小病毒感染症
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(一)病名及病原
1.病名：鵝病毒性腸炎 (Goslings Viral Enteritis；GVE/Goose Parvovirus Infection；GPI)
2.病原：係由小病毒 (parvovirus) 所引起的一種高致死率的疾病，主要侵犯小鵝引起纖維性壞死性腸炎。在國外曾稱為鵝流行性感冒、鵝病毒性肝炎、鵝瘟或腹水性肝腎炎等病名。臺灣則於 1982 年經專家學者統一病名為鵝病毒性腸炎。
(二)疾病簡介
本病於 1967 年由 Derzsy 最初於匈牙利報告，感染病毒係小病毒，對外界的抵抗性甚強，在鵝由來的細胞及鵝胚或正蕃鴨來源的細胞及鴨胚皆能增殖，對正蕃鴨以外的品系小鴨較無無病原性。本病病毒於 1982 年 3 月由張照夫教授首先分離，隨後筆者等 (1982) 及林子恩博土等 (1982) 亦相繼分離到病毒而證實本病在台灣發生。此病毒對正蕃鴨的感受性甚高，其死亡率、病狀及病理變化與鵝病毒性腸炎相同。在台灣於 1989 年至 1990 年突然發生另一種病型的小鴨小病毒感染症，其特徵為病鴨發生軟腳，而病癒後會引起發育不良及短嘴為特徵的急性傳染病，曾席捲本省各地養鴨場，病情至為嚴重，本病與鵝病毒性腸炎，有一點不同的地方仍本病毒對所有鴨品系的小鴨均有感受性，死亡率高達 70% 以上，防疫上值得重視。
(三)典型之臨床症狀及病理變化
1.症狀
本病之潛住期約 3~5 日，病鵝初呈沈鬱，垂翼，食慾減退，不喜走動，病鵝集堆，精神萎糜，閉眼嗜眠，縮頸，行動逐漸遲鈍，軟腳易轉倒，橫臥，蹲下，嘔吐，排出黃白色或水樣性下痢便，肛門污穢，羽毛潮濕，腳脫水，有些病例流淚，流鼻水，甩頭，眼結膜充血，一般小鵝發病後約在 10 小時內開始死亡，3~4 日死亡為最多，至發病 7 日後死亡殆盡。依感染的日齡大致可分為
(1) 急性型：感染小鵝或小鴨呈步行困難及水樣性下痢而急死。
(2) 亞急性型：3 週齡小鵝或小鴨呈食慾不振，脫毛，衰弱而死亡。
(3) 遲發型：7 週齡前後的鵝或鴨隻發病後引起腸炎，發育停止，脫毛，死亡率較低。本病對 5 週齡以內的小鵝及小鴨的死亡率可達 45~100%，幼齡者幾手高達 100%。2.肉眼病變 在台灣所見的病例主要病變在腸管，腸粘膜呈高度充出血，腸腔內有纖維素圓柱狀長修塊狀物，(Fibrinous casts)，腸管壞死性偽膜包圍腸內容物，致腸管腫脹如臘腸狀。一般肉眼上病變主見於腸腔內變化，實質臟器缺乏特徵性病變，如心冠狀溝脂肪組織呈現充出血，心外膜下心肌有針尖大出血點，肝褪色腫大及出血斑或肝包膜下有針尖～針頭大小白點，腎呈充出血斑紋，腺胃及肌胃粘膜呈中等度充出血，粘膜剝離如糜爛狀等病變。3.組織病變 小腸絨毛萎縮及上皮細胞脫落，小腸線窩上皮細胞壞死脫落，腺窩腔擴大，並可在腺窩上皮細胞見核內包涵體樣物；小腸粘膜固有層顯得較為緻密並有輕度鬱血現象，小腸腔內有團塊物阻塞，該團塊為壞死脫落上皮細胞，纖維素性滲出液，紅血球及飼料的混合物，在某些腸管可見壞死性偽膜覆蓋於粘膜上。
(四)應採病材
採發病或死亡鴨、鵝之主要臟器，如肝、脾、腎、肺及腸管等病材，行病毒分離。
(五)綜合診斷
1.病原分離及同定：
將病材成乳劑後接種於 10~15 日齡的鵝胚或鴨胚蛋，如有病毒增殖於 5~10 日會死亡，鵝胚或鴨胚纖維芽細胞，也會分離到病毒。如要用電子顯微鏡檢出病毒，可從病禽的腸內容物，感染尿液或感染細胞培養液以電顯觀察有無病毒之存在。另外以病材接種於無抗體小鵝作人工接種，如係本病，於 4~5 日就會死亡。分離的病毒以抗鵝小病毒血清作中和試驗，螢光抗體法，瓊脂凝膠沈降反應，免疫過氧化
法，免疫膠體金方法等均可予鑑別對之。抗體檢查可以應用中和試驗，瓊脂凝膠沈降反應或 ELISA 施行。2.血清學診斷：
抗體檢查可以應用中和試驗，間接螢光抗體法，瓊脂凝膠沈降反應或 ELISA 法施行。中和試驗法為最常用的方法，以鵝胚或正蕃鴨胚蛋或初代細胞來進行。瓊脂凝膠沈降反應雖然方法沒有中和試驗法敏感，但檢測大量的血清則不失為快速的方法。
3.病理學診斷：
對本病的診斷，可依其發生的日齡及死亡情形，如發生於幼小鴨及鵝，在短程的高死亡率，腸管腔所見的纖維素圓柱狀物及粘膜出血與壞死等病變組織切片下於腸腺窩上皮細胞發現嗜酸性核內包涵體等證據而初步診斷本病。
(六)確診依據
臨床上小鵝或正蕃鴨高死亡率，配合腸管典型的圓柱狀壞死病變，經病毒分離得小病毒，並由血清學診斷有確診為本病。
(七)參考文獻
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