長頸鹿鏈球菌心內膜炎與維他命E/Se缺乏症
- 英文名稱
- Streptococal Vegetative Endocarditis and Vitamin E/Se Deficiency in a Giraffe
- 作者
- 龐飛；張志成；燕并茂
- 建立日期
- 96年03月07日
- 更新日期
- 96年03月07日
- 內容
一、 病歷：
成年雌性長頸鹿突然死亡。
二、 肉眼病變：
1. 心 臟： 心基部脂肪呈漿液性萎縮，心囊液約 115 ml，左右房室內膜纖維化，出血，且心室壁肌肉增厚，左心室內底部有一黃色疣狀突起物，大小約 0.7 × 1 cm，心肌呈全面性、多發性、退行性變化和壞死。 2. 骨骼肌： 前肢肌肉微黃且蒼白，後肢肌肉有嚴重水腫，並於大腿部脂肪有漿液性萎縮。 3. 腎 臟： 雙側多發性梗塞，大小約 0.2 ~ 3 cm直徑不等。 三、 組織病變：
1. 心肌： (1) 瀰漫性大區域肌細胞空泡化變性、斷裂、溶解及壞死、冠狀動脈壁增厚，在間質組織中並有結締組織增生。 (2) 心內膜增生團塊外圍有大量炎症細胞及結締組織包圍，內有大量細胞壞死碎片與菌塊。 2. 骨骼肌：全面性肌纖維之變性溶解，並有大量水腫液浸潤其中。 3. 腎臟：髓質部呈多發局部性之腎小管變性與壤死。 四、 微生物學檢查： 左心室內疣狀物、心囊液：培養分離出鏈球菌 Streptococcus spp.。
五、 診斷： 1. 鏈球菌增殖性心內膜炎(Streptcocoal Vegetative Endocarditis) 2. 維他命E/Se不平衡(Vitamin E/Se Deficiency) 
