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綿羊寄生蟲性肺炎

英文名稱
Verminous Pneumonia in Sheep
作者
謝文逸
建立日期
96年03月06日
更新日期
96年03月06日
內容
一、

病歷：
 

　　81 年 1 月 14 日，本公司台東養羊場，送來一例年齡不詳的黑肚綿羊的肺臟固定病材。根據病歷的資料而知該病羊生前有食慾不佳，體重減退，咳嗽與呼吸窘迫的臨床症狀。工作人員以為該羊罹患巴氏桿菌肺炎，用抗生素針劑治療多天後仍不治。
   
二、

肉眼病變：
  　　兩肺呈灰紅色，肺表面有散發性的白色圓形突起，其大小約似粟粒。
   
三、 組織病變：
  　　肺臟：可見數量頗多的寄生蟲與蟲卵，肺組織緻密與偏嗜伊紅性。有蟲體寄生的支氣管或小支氣管的管腔呈不等程度的擴張，致上皮細胞變成扁平狀，粘膜之上皮細胞與肌層增生，其周圍有大量淋巴球漿細胞與嗜酸性球浸潤。大部份旳肺泡腔充滿粉紅色均質的水腫液與少量炎症細胞。部份肺泡腔有大小不一，不同生長期的寄生蟲成蟲，幼蟲以及蟲卵。其周圍組織呈出血、水腫，炎症細胞浸潤及纖維芽細胞增。
  　　這些寄生蟲有較薄的體表，很厚的腸壁與多核腸細胞的腸管，有發達的生殖腺以及雌雄異體，以上就是線蟲的特徵。
   
四、

微生物檢驗：
   
五、 診斷：
  肺：寄生蟲性肺炎（Vermineous pneumonia），病原應為 Muellerius Capillaris.
   
六、 討論與參閱文獻：
  討論：
 
一、 本病例因係養羊場員工直接寄肺固定病材至本所檢驗，因此單憑組織切片要確診是那一種肺蟲較為困難。要確診病原最佳的方法是從新鮮肺臟取出完整的肺蟲，然後依其體型、頭部、體壁、雄性與雌性生殖器等之特徵綜合判定。
二、 寄生在綿羊呼吸道常見的寄生蟲有以下三種:
1. Dictyocaubus filaria. 屬於 Trichostrongyloidea. 又稱羊肺蟲或絲狀肺蟲，寄生在支氣管或小支氣管內。是白色的大型肺蟲（<10cm）， 具有小的頰腔（buccal carity）， 囊（bursal）有時會縮小，交接刺短而粗大，呈粒狀。女陰（vulva） 距肛門遠，蟲卵含有第一期仔蟲。
2. Protostrongylus rufescens, 屬於 Metastrongyloidea, 為中型紅棕色肺蟲（<50mm）。 有粗大的交接刺與位於肛門前方的女陰，很容易和前者區別。寄生於支氣管或小支氣管，可產生嚴重病變。
3. Muellerius capillaria. 亦屬於 Metastrongyloidea. 是綿羊最普遍發生的肺寄生蟲，寄生在肺深層組織的小型（<23mm） 肺蟲，又稱毛樣肺蟲或結節肺蟲。
  女陰閉口於肛門，雄蟲具有梳狀的交接刺。第一期仔蟲以 Baermann 氏仔蟲採樣法很容易於宿主糞便中檢查出來，和 Protostrongylus 分辨一點也不困難（尾部差異明顯）。
  參閱文獻：
 
1. Jubb.K.V.F., Peter C.Kenndy and Nigel Palmer. Pathology of Domestic Animals. Volume 2. P.520-525.
2. Jayr.Georgi, Parasitology for Veterinarians. P.97-132.

 

                圖1：肺之低倍相，小支氣管與肺泡腔內可見數目頗多的不同期的肺蟲幼蟲，成蟲與蟲卵。周圍組織因水腫細胞增生，炎症細胞浸潤而更緻密。         圖2：單細胞期的肺蟲蟲卵，蟲卵周圍組織病變較輕微，僅見水腫液與少量炎症細胞浸潤。              圖3：大量的肺蟲幼蟲寄生在肺泡內，每個肺泡腔有數尾幼蟲，並刺激細胞壁使之增厚。

               圖4：肺蟲成蟲，具有薄的體表，厚的消化道與發達的生殖腺。周圍組織輕度出血，少量炎症細胞浸潤與水腫。