雞住血原蟲性白冠病
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一、 病歷： 該雞場飼養 6,500 隻蛋雞，於兩天前（ 82 年 5 月 1 日）發現雞隻陸續死亡、死亡雞隻呈雞冠蒼白、排濃綠色便及精神沉鬱等臨床症狀，發病率 20/6,500、致死率 4/20，畜主為了解病因乃送至本所剖檢確診。 二、 肉眼病變： 1. 外 觀： 雞冠蒼白、精神沉鬱、綠色便沾黏於肛門周圍。 2. 腹 腔： 暗紅色凝血塊附著於腹腔內。 3. 肝 臟： 腫大表面散發針點狀，凸起出血點（直徑約 0.1 ~ 0.4 cm）。 4. 脾 臟： 腫大、呈灰白色。 5. 胰 臟： 表面散發針點狀出血點。 6. 泌尿系統： 雙側腎臟腫大、密發針點狀凸起之出血點（直徑約 0.1 ~ 0.5 cm）。 7. 消化系統： 食道粘膜及嗉囊散發針點狀出血點。小腸及盲腸漿膜面有栗粒狀凸起之出血點病灶。 8. 生殖系統： 卵巢出血，輸卵管及子宮長大部密發針點狀出血點（直徑約 0.1 ~ 0.2 cm）（圖1）。 9. 胸 腔： 暗紅色凝血塊附著於胸腔內。 10. 心臟血管系統： 心外膜散發白色針點狀、突起之白色結節（直徑約 0.1 ~ 0.2 cm）。 11. 呼吸系統： 氣管散發針點狀出血點，肺臟瀰漫性水腫及充血。 12. 其他器官： 胸肌、皮下散發針點狀出血點。 三、 組織病變： 肝 臟： 大量 RE 細胞、淋巴球及少量異嗜球浸潤於肝竇狀隙，肝門靜脈及膽管周圍之肝細胞變性，多發局部出血灶。第 2 代 Schizont 及釋放出 Merozoit 後的 Schizont 可見於肝實質同時於其周圍引起肉芽腫的病變，肝竇狀隙間亦有第V期 gametocyte。 脾 臟： 紅髓內充滿著吞噬細胞及 RE cells，可見成熟第 2 代 schizont 1~7 顆排列，靜脈血管腔內有第Ⅲ、Ⅳ期 gametocyte。 胰 臟： 胰臟實質及葉內導管可見第 2 代成熟的 schizont 寄生。 腎 臟： 腎臟皮質部，髓質部可見第 2 代成熟的 schizont 與釋放後的 schizont 排列成 1~7 個寄生，同時有些組織於其周圍引起 RE cells，淋巴球浸潤及出血。 食 道： 粘膜下層及肌層可見 5 ~ 7 排列的第 2 代 schizont 寄生。 腺 胃： 肌層及3級腺管間可見第 2 代 schizont 寄生。 肌 胃： 粘膜固有層及肌層可見第 2 代 schizont 寄生，少數已釋放後的 schizont 周圍有RE cells 的浸潤。 小腸及盲腸： 粘膜固有層及肌層見第 2 代 schizont 寄生、腸管絨毛上皮脫落，固有層淋巴球，單核細胞數量增加。 卵 巢： 髓質部可見第 2 代 schizont 寄生，並有出血灶。 輸 卵 管： 粘膜層及肌層可見第 2 代 schizont 及釋放出 merozoit 後的 schizont 寄生，同時於其周圍引起 RE cells 及 giant cells 浸潤及出血灶（圖4）。 心 臟： 心肌纖維間，可見第2代schizont及釋放出merozoit後的schizont 1~8個寄生，同時於其周圍引起RE cells及giant cells的浸潤形成肉芽腫病灶。 氣 管： 肌層及漿膜見 6 ~ 7 個排列的第 2 代schizont寄生。 肺 臟： 肺小葉內有大量RE cells、giant cells及淋巴球浸潤，同時可見成熟第 2 代 schizont 寄生。 大 腦： 脈絡叢可見第 2 代 schizont 寄生。 胸 肌： 多發局部肉芽腫病灶。 四、 微生物學檢查： (一) 血液檢查：
由以上鑑定為 Leucocytozoon Caulleryi.1. 病雞血液塗抹片以 Diff Quick 快速染色液染色，可見到紅血球之胞質中有 1 ~ 2 個秋葉氏所謂之Ⅱ、Ⅳ、Ⅴ期配殖體（gametocyte）的寄生（圖2）：第Ⅱ期染成紫紅色、圓球狀約 2μm大小；第Ⅳ、Ⅴ期可分辨出雌、雄性生殖配子（ macro-，microgametocyte）： macrogametocyte 呈藍色、多為圓球狀、偶而有不整完之球形或豆狀之形態，偶有空泡散佈其中，核呈粉紅色、大小約 13 × 15μm， microgametocyte 呈淺粉紅色，在胞質中有點狀、粉紅色之顆粒散佈是其核，形狀亦同 macrogametocyte，大小約 12 × 14μm。一般檢查可發現 macrogametocyte 的數目比 microgametocyte 為多。 2. 被寄生的紅血球在第Ⅳ期可見核變大為正常紅血球的 2~3 倍，同時染色也較濃，多呈圓球形；細胞質較淡染。整個核被擠在一側。 (二) 臟器塗抹檢查： 心、肝擠壓後鏡檢可見圓球狀的第2代Schizont（圖3）。 (三) 病原培養分離： 從心臟、腎、脾、肝等臟器及血液均無法培養到有意義之病原菌，故皆為陰性反應。 五、 診斷： 雞住血原蟲性白冠病Leucocytozoonosis in chicken。 六、 討論及重要參考文獻： (一) 討論：
雞住血原蟲性白冠病原（L. caulleryi）對雉、鵪鶉、珠雞、鷓鴣、鴨及火雞、鵝等皆不會感染；唯獨對雞具致病性。從雞胚胎到各雞齡皆可感染；本省土雞比外來品種雞對該病原較具抗性，而幼雞比成雞更具敏感性。Akiba等及李永基等將病型概分成四型： 1. 突然喀血或出血而斃死。 2. 貧血、綠色下痢便、喪失食慾、衰弱死亡。 3. 輕度貧血、食慾降低、綠色便、產蛋停止但病雞慢慢康復。 4. 無任何臨床症狀。 主要的防治方法，即撲滅攜帶病原之荒川庫蠓（Culicoides arakawae），可用捕蟲燈吊掛雞舍內，以誘捕庫蠓，減少用藥機會，降低藥物殘留於禽肉的機率，提供國人高品質的禽肉食品，確保國人的身體健康。 (二) 參考文獻： 1. 李永基、張政宏、傅祖慧。1969。雞住血原蟲性白冠病之研究工作各種Leucocytozoon感染引起之症狀及致害。台大農學院研究報告。10：16-23。 2. 徐華山。1991。雞住血原蟲性白冠病病媒生態與病原配殖體源抗體之研製及定性。國立中興大學獸醫學研究所。碩士論文。 
