豬小腸氣腫
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一、病 歷:
此檢體來自於台中市肉品市場上市肉豬屠體,由屠檢獸醫師於屠宰線上採取,並
以10%中性福馬林固定之小腸組織標本。
二、肉眼病變:
可於此長約20公分之小腸檢體中見到約15公分之組織已失去其正常結構,而形
成大量氣泡堆積於腸壁之現象,氣泡大小由直徑1公厘至直徑約1公分皆可到 (圖
1) 。於病變區腸管橫切面可見大量氣泡堆積於腸黏膜層至腸漿膜層,腸腔直徑因氣泡
擠壓而略顯縮小,病變區腸腔中仍可見到少量食糜存在。
三、組織病變:
腸黏膜下層、肌層與漿膜層見到大量大小不一之圓形氣泡空腔存在 (圖2) ,並可
於部分氣泡周邊之實質組織內發現異物性巨細胞、單核球及淋巴球之浸潤,且於圍繞
氣泡之組織中發現類上皮細胞 (圖3,4) 。於部分血管中可見血栓形成。小腸絨毛組織
尚屬正常並無明顯病變,並可於腸腔中見到食物纖維成分。
四、診 斷:
豬小腸氣腫 (Small Intestinal Emphysema in a Pig) 。
五、討 論:
討論腸道氣腫並無明顯之臨床症狀,而於屠宰場最容易發現此腫病變 (Jones et al.
, 1983) 。此病變之成因至今仍無明確解答,文獻中指出此類病變可能與不明異物或厭
氧腐生菌之發酵作用有關,但其機轉仍不明。豬隻腸道氣腫多發生於腸道之淋巴管
部,一般發生此種病變時鄰近病變區之腸繫膜淋巴結也將出現氣腫 ( Barker et al.,
1993) 。就組織病理學變化推斷,異物性巨細胞、單核球、淋巴球之浸潤及類上皮細
胞之出現,可推知此病變應於豬隻生前即已發生,且應呈慢性病程。周邊血管之血栓
形成應與氣泡長期擠壓有關。腸絨毛部仍屬正常,且腸腔中仍具食糜,由此可知此段
病變腸道仍保有部份正常功能,並無因大量氣泡之存在而形成腸蠕動功能消失。
六、參考文獻:
1.Barker IK, Van Dreumel AA, and Palmer N: The alimentary system in Pathology of
Domestic Animals, Fourth Edition, Volume 2, Jubb KFV, Kennedy PC, Palmer N, eds,
Academic Press, Inc, San Diego, CA, 1993, p 88-89.
2.Jones TC, and Hunt RD: The digestive system, Intestinal emphysema in Veterinary
Pathology, Fifth Edition, Lea & Febiger, Philadelphia, PA, 1983, p 1399.
圖1 : 此小腸檢體失去其正常結構,而形成大量 圖2 : 腸黏膜下層、肌層與漿膜層可見到大量大
氣泡堆積於腸壁,氣泡大小由直徑1公厘 小不一之圓形氣泡空腔存在。
至直徑約1公分皆可見到。
圖3 : 部分氣泡周邊之實質組織內發現異物性巨 圖4 : 氣泡周邊之實質組織可見大量異物性巨細胞。
細胞、單核球及淋巴球之浸潤,且於圍繞
氣泡之組織中發現類上皮細胞