豬瘟及假性狂犬病混合感染症
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一、病 歷:
本縣大埤鄉某一貫場養豬戶,據畜煮描述,於86年台灣發生口蹄疫之後,該場
剩餘約百年頭豬隻,最近整建豬舍準備再增加飼養頭數,而於90年1月12日,向豬
販購進150頭離乳仔豬,畜主並不清楚該批豬隻是否打過豬瘟疫苗,在購入4~5日後
發現部分豬隻出現皮毛粗糙、厭食及活動力不佳等症狀,經多種抗生素治療後仍告無
效。死亡豬隻可見耳翼發紺 (圖1) 。2月6日下午,畜主攜2隻病豬前來求診,該批
豬隻已死亡約80頭,本場原有肥育前期豬隻(30~40公斤),亦在1月底左右感染發病。
該場免疫計劃為:豬瘟:母豬空胎,仔豬3、6週各一劑;口蹄疫:12、16週各
一劑;假性狂犬病:無。
二、肉眼病變:
共解剖5頭病豬:
1.全身淋巴結呈現程度不等之腫大、充出血病變(5/5),(圖2) 。
2.肺臟尖、心葉呈梅干色或灰白色肉樣,觸感硬實(4/5)。
3.胸腔及腹腔有黃白色乾酪樣物質覆蓋於組織臟器表面(1/5)。
三、組織病變:
1.腦:腦實質可見小神經膠質細胞增生,血管周圍有血管內皮細胞增生、腫脹及淋巴
球圍管現象 (圖4) 。
2.肺臟:肺泡間質可見炎症細胞浸潤,局部支氣管周圍淋巴濾泡增生,另在支氣管腔
內可見壞死細胞碎片及炎症細胞。
3.肝臟:肝小葉可見多發局部壞死灶,壞死區內可見網狀內皮細胞的聚集。
4.腎上腺:其中一頭皮質部可見局部壞死灶 (圖3) 。
5.淋巴結:淋巴球數目減少,並可見出血。
四、實驗室檢驗:
(一)細菌檢驗
肝、脾、肺、膽囊、肺門及腸繫淋巴結釣菌於MacConKey agar及Blood agar上,
於37℃恆溫箱中培養48小時,不見菌落生長。
(二)病毒檢驗
1.組織冷凍切片螢光抗體檢察
採取病豬扁桃腺及淋巴結做成冷凍切片,豬瘟螢光標示抗體染色呈陽性反應。
2.病毒分離及聚合酶鏈反應
病材送農委會家畜衛生試驗所進行病毒分離及聚合酶鏈反應,結果均為豬瘟陽
性,其中一頭並分離出假性狂犬病病毒。
五、診 斷:
豬瘟及假性狂犬病混合感染症 (Hod Cholera and Pseudorabies in Pigs)
六、處理與預防:
1.依2月6日檢驗結果,於2月7日進行現場疫情調查及開立豬隻移動管制書,並攜
回病豬再檢驗,其結果仍為豬瘟陽性。
2.2月8日進行豬隻撲殺,死畜送化製場化製。
3.豬瘟疫苗全場補強注射,並加強豬舍消毒。
七、討 論:
1.本病例在肉眼病變所表現的並不似典型的豬瘟病變,但由疫情研判似有豬瘟嫌疑,
經豬瘟螢光抗體檢測呈現陽性,故現場病例由解剖病變很難判定豬瘟與否[1,3],需
求助更進一步的實驗室診斷。
2.豬瘟在台灣已發生多年,自實行兔化豬瘟疫苗之後,病例數已明顯下降,但始終未
能根除,探究其原因,可歸納為免疫計劃不正確、疫苗使用不當、豬場衛生管理不
良及帶毒豬的存在等多種問題[4],而該養豬戶購買來源不明的豬隻,亦不清楚其確
實免疫情況,當然亦造成日後防疫的一大問題。
3.送檢的病材當中,其中一頭分離到假性狂犬病病毒,該病豬無明顯假性狂犬病之肉
眼病變,於顯微病變下,在腎上腺可見到一壞死灶,但不見嗜酸性核內包涵體,在
其他臟器組織,亦不見嗜酸性核內包涵體之典型病變[2,5]。另外,檢驗的5頭病豬
當中,由病理學診斷,可檢出黴漿菌性肺炎、沙門氏桿菌症、巴斯德桿菌症及放線
桿菌症等病症,以下茲將本病例5頭病豬所見之肉眼及顯微病變列表供參考:
5頭病豬所見之主要肉眼及顯微病變一覽表
病變 編號
P212
P213
P214
P215
P216
肉眼病變
淋巴結腫大、充出血
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肺臟尖、心葉呈梅干色或灰白色,觸感硬實
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胸腔及腹腔有黃白色乾酪樣物質覆蓋
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顯微病變
肝臟副傷寒結節
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間質性肺炎
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支氣管周圍淋巴濾泡增生
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化膿性支氣管性肺炎
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纖維素性出血性壞死性肺炎
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非化膿性腦炎
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八、文獻參考
1.李淑慧、鐘明華、許國憲、林榮培、劉培柏。豬瘟。組織病理研討會專輯。1~4, 1994。
2.李淑慧、林志嫻、劉培柏。豬假性狂犬病。組織病理研討會專輯。5~7, 1994。
3.李淑慧、鐘明華、林有良、丁履紉、張國慧、劉培柏。人工感染野外豬瘟病毒病例。
組織病理研討會專輯。6~9, 1996。
4.劉振軒。豬瘟之發生、診斷與防治。動物衛生第四期。24~28, 1996。
5.羅登源、洪振凱。豬瘟、假性狂犬病、沙門氏桿菌與巴氏德桿菌性肺炎混合感染症。
組織病理研討會專輯。10~14, 1998。
圖1 : 病豬可見精神不佳、聚集成堆。 圖2 : 淋巴結腫大,充出血。
圖3 : 腎上腺皮質部可見局部壞死灶。 圖4 : 腦血管周圍呈血管內皮細胞增生、腫脹及
淋巴球圍管現象。