豬放線桿菌胸膜肺炎
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一、病 歷：
彰化縣花壇鄉一肉豬飼養戶，飼養頭數約500頭肉豬。於七月五日起場內豬隻陸
續發生呼吸急促、耳翼與四肢發紺及死亡等臨床症狀，至七月十五日止累計發生率約
為10% ，致死率為10% ，遂請求協助處理。本所接獲通知後即派員至現場採樣，選
取病死豬兩頭，以病理學及實驗室檢查診斷為豬放線桿菌胸膜肺炎，建議先將罹病豬
隻隔離，並使用Chloramphenicol治療；另外加強欄舍通風，經建議事項處理後情況已
獲改善。
二、肉眼病變：
1.肺臟肋膜面大量纖維素附著，尖、心與膈葉可見局部廣泛性暗紅色斑塊，觸感堅實
(圖1)。
2.心臟心外膜大量纖維素附著 (圖2)。
3.肺門淋巴結出血腫大。
三、組織病變：
1.肺臟肋膜面大量纖維素附著，並有嗜中性球與單核球浸潤；實質充血，肺泡腔內充
滿大量的滲出液 (圖3)。
2.心外膜大量纖維素附著，並有嗜中性球與單核球浸潤 (圖4) 。
四、實驗室檢驗：
1.微生物分離：
肺臟病灶區釣菌培養於Blood agar，並在中央劃一道金黃色葡萄球菌(Staphylococcus
aureus)，將培養基置於37℃、含5% CO2培養箱培養24小時候，可見具溶血性的透
明圓小菌落呈衛星現象，經鑑定為革蘭氏陰性短桿菌的Actinobacillus
pleuropneumoniae。
2.藥物感受性試驗：
Cefotaxime、Ceftiofur、Amikacin及Chloramphenicol等藥物具感受性。
五、診 斷：
豬放線桿菌胸膜肺炎 (Actinobacillus pleuropneumoniae Pneumonia in Pigs)
六、討 論：
1.本場為一外購仔豬之肉豬場，豬隻來源複雜，當豬進場飼養時，即有可能感染不同
的病原，且因長途運輸及併攔等緊迫，豬隻本身的抵抗力已降低，再加上場內飼養
管理不良及衛生消毒不確實，故該批豬隻自購入後的生長情形較以往差。該場豬舍
為浸水式，現場觀察時，豬舍四周帆布未完全捲起，至豬舍悶熱、潮濕，氨味重，
此畜舍環境大大提高呼吸道疾病發生之機率，因此改善飼養環境加強衛生管理為本
場當前最重要的措施。
2.Actinobacillus pleuropneumoniae (AP) 是以空氣傳播而感染豬隻，本病例因飼養環境
不良，導致上呼吸道黏膜及纖毛無法發揮其正常功能，以致於此細菌得以長驅直入
進入肺部，增殖並分泌外毒素，造成肺部出血與壞死，且其內素毒會破壞血管內皮，
引發血栓及肺水腫，進而導致豬隻休克死亡。
3.台灣豬場中常見的AP血清型為1、2及5型，若要以施打疫苗的方式控制本病，則
必須選擇該場發生的血清型為主，才能達到預期的效果。
4.AP於藥物敏感性試驗時，常有很多的抗生素具感受性，但在臨床的應用上則常無明
顯的效果，其原因可能是藥物投與方法不對，當AP感染時，豬隻已成精神沈鬱與
厭食等症狀，若以飼料添加的方式投與藥物，往往無法達到療效，故應以針劑治療
為宜；另外本病一旦轉為慢性，豬體肺部病灶區形成結締組織，將影響正常呼吸功
能，使豬隻成長效率下降，此類豬隻應予淘汰。
圖1 : 罹病豬隻肺臟肋膜面大量纖維素附著。 圖2 : 心外膜有纖維素附著。
圖3 : 肺泡中充滿大量的滲出液與纖維素，並有 圖4 : 心外膜有纖維素附著，並有嗜中性球與單
嗜中性球與單核球浸潤。 核球浸潤。