大鼠蟯蟲症
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一、病 歷:
送檢之12週齡SD公鼠,無明顯症狀。
二、肉眼病變:
肛門口膠帶貼片檢查可見許多呈紡錘形蟲卵,一邊較平,(圖1)。與小鼠蟯蟲卵不
同(圖2),糞便沉澱法檢查可見蟯蟲蟲體(圖3)。
三、組織病變:
大腸腸黏膜腔內(盲結腸)可見蟯蟲蟲體切面,特徵為表皮薄,通常有一對側翼
(lateral alae) ,體壁肌肉少(meromyaria),且呈扁平狀(platymyarian),腸道呈單細胞柱狀
或長方形細胞,食道長及厚殼、未孵化卵(圖4)。
四、診 斷:
大鼠蟯蟲症 (Pinworm, Pyphacia muris, infestation in SD rats)
五、鑑別診斷:
1.小鼠蟯蟲 (Syphacia obvelata)
2.大鼠蟯蟲 (Syphacia muris)
3.鼠蟯蟲 (Aspicularis tetraptera)
六、討 論:
囓齒動物蟯蟲感染一般有三種:1.小鼠蟯蟲 (Syphacia obvelata) 2.大鼠蟯蟲 (Syphacia
muris) 3.鼠蟯蟲 (Aspicularis tetraptera)
蟯蟲為腸道線蟲類蛔蟲目(Ascaridorida),蟯蟲科(Oxyuridae)。生長於結腸與盲腸
腸道黏膜,一般並不引起臨床症狀,但若嚴重感染,可引起下痢、生長緩慢、皮毛粗
剛,腸阻塞、腸套疊和肛脫,同時可影響實驗結果。蟯蟲感染一般無病原性,嚴重感
染時使實驗動物品質低落且不適合於營養學、免疫學、血液學研究。因為正常的生理
學及血液學數據已受到影響。寄生性線蟲感染亦可傳播、增加病毒及細菌感染的機
會,抑制或增加腫瘤的生長。
大鼠蟯蟲 (Syphacia muris) 宿主為實驗用大鼠或野生大鼠,偶見於小鼠。寄生部
位為盲腸和結腸。蟲體很小,雄蟲長1.2~1.3mm,寬100µm,尾部向腹部彎曲。雌蟲
長 2.8~4.0mm ,陰門為於蟲體前 1/4 處。蟲卵呈紡錘形,一邊較平,大小為
72~82×25~36µm,平均75×29µm。大鼠蟯蟲與小鼠蟯蟲蟲卵型態學極為類似,但大
鼠蟯蟲蟲卵較小鼠蟯蟲小。小鼠蟯蟲蟲卵呈紡錘形,大小為118~153×33-55µm,平均
134×36µm。大鼠蟯蟲生活史約8天,小鼠蟯蟲生活史約11-15天。感染途徑有三種,
(1)經口直接舔肛門四周,而食入蟲卵。(2)食入經蟲卵污染的水、飼料或灰塵。(3)逆
行感染,即蟲卵在肛門四周孵化成幼蟲逆行至盲腸和結腸。
蟯蟲體公蟲較小,約1~2mm (Syphacia obvelata與Syphacia muris) 或2~4mm
(Aspicularis tetraptera),母蟲較大約2.8~5.0mm,感染途徑為經口。Syphacia obvelata與
Syphacia muris成蟲排卵於肛門口,感染可直接舔肛門四周而食入。Aspicularis
Tetraptera則排卵於腸內容物而隨糞便排出體外,對消毒劑、冷、乾燥抵抗性強,但對
熱較敏感。預防感染相當困難,且不易成功。野鼠、蟲害管制、粉塵必須盡量減少,同
時籠子濾網加蓋、加強器械、空調管之消毒清潔,因蟲卵可存在於這些死角。
蟯蟲防治須考慮環境中蟲卵孵化再感染的可能性。所以一旦治療,必須連續3-4
次治療,間隔1週。且間隔不能太長,避免新孵化蟲卵污染環境。治療後的動物可
能移至新的乾淨區域避免再感染。以下為可能的治療方式:
1. 0.1%Ivermectin噴灑整個籠子(包括動物、墊料、籠壁),一週噴一次,連續噴三週,
小鼠籠噴兩下 (0.9-1.8mg/2ml) ,大鼠籠噴四下 (1.8-3.6mg/4ml) (Le Blanc, 1993)。
2. Ivermectin與piperazine間斷隔週口服投藥,piperazine 2.1mg/ml水中添加治療第1,2
週;invermectin 0.007mg/ml水中添加治療第3,4週;piperazine 2.1mg/ml水中添加治
療第5,6週 (Zenner L, 1997) 。
3. Ivermectin與piperazine間斷隔週口服投藥,劑量同上(Lipman NS, 1994)
4.飼料中添加fenbendazole 150ppm治療大量蟯蟲治療期9週,間斷週投藥(Huerkamp
MJ, 2000) 。
5.Piperazine citrate 3g/I飲水中添加,治療期三週,間斷隔週投藥。
註:A. Ivermectin 治療優點:非常有效、簡易、省時。
治療缺點:暫時降低繁殖率。對哺乳母屬投藥,藥物會經由乳汁
分泌而對幼鼠產生神經毒素。
B. Piperazine 治療優點:簡易、省時。
治療缺點:無法保證100 % 殺蟲率
C.其他方法如2 %percetic acid, formaldehyde vapor無法保證存在於環境中蟲卵100%
D.環境消毒可考慮80℃熱水全面噴灑30分鐘及70%酒精全面噴灑交互運用以殺死
蟲卵。
七、參考文獻:
1.陳憲全,梁鍾鼎,洪昭竹。小鼠常見疾病圖譜。國科會國家實驗動物繁殖及研究中
心編印。1996。
2.陳憲全,梁鍾鼎,王思豫,洪昭竹,黃坤正,梁善居。大鼠常見疾病圖譜。國科會
國家實驗繁殖及研究中心編印。2001。
圖1 : 可見許多呈紡錘形大鼠蟯蟲蟲卵,一邊較平,大 圖2 : 圖上方為小鼠蟯蟲蟲卵(Syphacia obvelata),小鼠
小為72~82×25~36µm,平均75×29µm。 蟯蟲蟲卵呈紡錘形,大小為118~153×33-55µm,平
均134×36µm,兩端較尖,呈香蕉狀。圖下方為大
鼠蟯蟲(Syphacia muris)蟲卵。
圖3 : 糞便沉澱法檢查可見大鼠蟯蟲蟲體。 圖4 : 大腸腸黏膜腔內(盲結腸)可見蟯蟲蟲體切面,特徵
為表皮薄,通常有一對側翼(lateral alae) ,體壁肌
肉少(meromyaria),且呈扁平狀(platymyarian),腸
道呈單細胞柱狀或長方形細胞。