一、病歷：

　　台南縣某一休閒農場飼養水禽包括黑天鵝 (120隻) 、白天鵝 (13隻) 及綠頭鴨

(450隻) 。其現場水禽皆進行鵝小病毒活毒疫苗接種。於91年12月30日清晨突然發

現一支3-4歲之白天鵝死亡，其臨床上並無特殊症狀。

二、肉眼病變：

1.僅於腳底可見局部外傷及潰瘍灶。(圖1)

2.在胸壁、後胸及腹腔氣囊散發數個黃白色結節或呈肥厚狀之灰黃色乾酪樣物，其表

面可見燻煙色絲狀物附著。(圖2)

3.肺臟密發大小不一觸感硬實之結節。

4.左腿大腿內側可見大區域出血及血塊。

三、組織病變：

1.肺臟可見以乾酪樣壞死灶形成之典型肉芽腫病變，壞死區周圍可見大量異嗜球及巨

噬細胞浸潤，此外可見黴菌菌絲分佈，以PAS染色可見多數分枝分節之黴菌菌絲。

(圖3, 4)

2.氣囊可見大量黴菌分生孢子柄囊，其分生孢子呈皇冠狀散射排列。(圖5,6)

3.肝臟、脾臟、腎臟及小腸皆可見類澱粉沉著於血管壁周圍 (因慢性炎症刺激所致)。

四、實驗室檢驗：

1.臟器壓片檢查：

(1)以Lactophenol Cotton Blue染色可見黴菌菌絲。

(2)結核菌抗酸性染色 (一) 。

2.肺臟、氣囊結節處以Blood Agar、Chocolate Agar經37℃、24小時培養，均可見白

色絨毛狀黴菌菌落。

3.腳底潰瘍灶處分離出大腸桿菌，其餘實質臟器未分離出有意義細菌。

五、診斷：

天鵝之麴菌症 (Aspergillosis in swan)

六、治療及預防：

1.治療藥物可選擇抗黴菌劑，如Ketoconazole、Thiabendazole (TBZ)、amphotericin B

等，療效佳。

2.因本菌之孢子會散播於空氣中，可藉由吸入大量孢子而感染本病，固預防之道應保

持環境乾燥、加強飼養管理，並保持飼料清潔以避免發霉。

3.飼養場地周圍環境，可以抗黴菌消毒劑 (如Enilconazole 15%) 或福馬林消毒之。

七、討論：

1.麴菌症 (Aspergillosis) 亦稱Brooder pneumonia或Mycotic pneumonia，Aspergillus

fumigatus之孢子普遍存在於環境中，並於雞隻緊迫、免疫力下降時，容易繼發本病感

染而提高死亡率。其好發於雞、火雞或動物園園區內野生水禽類 (如水鴨、企鵝、天

鵝) 或鴕鳥等。於各種禽 (雞、火雞、鵝、企鵝、鴕鳥、鴿子) 皆可於全身臟器造成

黃白色結節，而本病例屬於慢性型 (感染成鳥) ，其僅於肺臟、胸壁及氣囊可見結節

或瀰漫性灰黃色乾酪樣物附著。

2.常見感染水鳥之麴菌包括Aspergillus fumigatus、Aspergillus flavus、Aspergillus

giganteus及T-2。黴菌能產生數種毒素，家禽則以黃麴毒素及褐麴毒素較重要。能產

生黃麴毒素之黴菌包括Aspergillus flavus及Aspergillus parasiticus，黃麴毒素中毒症

(Aflatoxicosis) 時，因其凝血因子形成減少及血管脆性增加而容易導致外傷後皮下極

易淤血。

八、參考文獻：

1.呂榮修。禽病診斷彩色圖譜。中華民國養雞協會。

2.宋華聰、林茂勇。禽病診治。P207-219。1989。

3.李淑慧。鴿麴菌症。八十年度組織病理研討會專輯。P101-12。

圖 1 : 病死天鵝之腳底可見局部外傷及潰瘍灶。                    圖 2 : 於胸壁、後胸及腹腔氣囊散發數個黃白色

  　                                                                                                          　  結節或呈肥厚狀之灰黃色乾酪樣物，其表

                                                                                                              　　面可見薰煙色絲狀物附著。

圖 3 : 肺臟可見乾酪樣壞死灶形成之典型肉芽腫病變。       圖 4 : 病變區可見分枝、分節之黴菌菌絲(PAS染色)。 

圖 5 : 黴菌分生孢子柄囊，其分生孢子呈皇冠狀散射           圖 6 : 黴菌分生孢子柄囊，其分生孢子呈皇冠狀散射

    　  排列(H&E stain，1000X、油鏡)。       　    　  　                     排列(PAS stain，1000X、油鏡)。