犬淋巴肉瘤
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一、 病歷:
有一隻大約11歲之雌性杜賓犬(Dobermen Pinschur),半年前前右腳跛,皮膚發炎並潰爛。曾經使用雲南白藥粉塗擦,半年間持續發生,並且有使用抗生素及類固醇藥、神經藥等來治療。在吃藥之後發生腹水,並喝大量的水,會有抽筋的現象,在其右側肩甲部有一個硬塊。
二、 肉眼病變:
心臟肌肉內有團塊,在心臟上方有一個團塊,左肩上方有一個團塊,腸繫膜、右腎、肋骨均有團塊,肝臟後大靜脈有心絲蟲一隻,右心室二隻。有腹水,呈血狀色,有嚴重的腹膜炎,十二指腸有一個潰瘍,大約有2cm孔徑,肝臟包膜變硬,有纖維覆蓋,團塊之剖開面呈灰黃色,外部較堅實感。 三、 顯微病變:
心肌受淋巴球所浸潤,部份形成結節狀,高倍下淋巴瘤細胞細胞質少,大小不一,含有 Sternherg-Reed cells。有些細胞核有分裂,有些有多核的細胞且其核仁比較大而類似"包涵體樣"且較嗜酸性。肝細胞呈脂肪變性,淋巴結內含有不典型網狀細胞,淋巴球嗜伊紅性白血球,細胞核含有相當大的核仁。肺臟、腎臟腫瘤形態均相同,類似淋巴肉瘤,在肋骨為一般以前損傷修復疤,在十二指腸黏膜層有炎症反應,為潰瘍灶、絨毛萎縮。 四、 診斷: 淋巴肉瘤(Lymphosarcoma)中的柯金氏樣病(Hodgkin's-like disease)。