豬弓蟲症
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一、病歷:
南部某一貫作業豬場,育有種公豬約 100 頭,種母豬 2,000 頭,保育豬及肉豬共約 12,000 頭。於種公豬群首先爆發疫情, 3 天後隨即擴散至種母豬, 1 週後波及至後期肉豬。從發病至完全控制為期兩週。發病豬隻絕大部分都散居在鄰近大路兩旁(野貓出沒較頻繁之路徑)。種公豬之臨床主徵是食慾不振,精神不佳,明顯腹式呼吸,耳翼及下腹部呈發紺現象,其發生率為 16/100;其中 4 頭於發病後 8 天死亡(死亡率 4/16);而種母豬之臨床主徵為精神沉鬱,食慾減退,體表皮膚呈發紺病灶,且見流產,其發生率 11/2,000;肉豬群以腹式呼吸,體表皮膚發紺及體溫(肛溫)升高為主徵(平均 40.5℃),發生率高達 100/12,000。
二、肉眼病變:
罹病死亡豬隻剖檢時均可見雙肺呈瀰漫性水腫且有多發性小白點散播。全身淋巴結腫脹,尤其以肝門及肺門淋巴結更為明顯約為正常的 5 倍至 10 倍且其切面呈灰白色斑塊。脾及肝臟較正常腫脹 2 倍大且表面粗糙有多發性小白點散播,其餘器官無明顯病變。
三、 組織病變:
腦: 鏡下可見非化膿性腦膜腦炎。輕度至中等度之淋巴球細胞浸潤於軟腦膜。於灰白質部散發性中等度圍管及神經膠質細胞聚集現象。
肺: 典型間質性肺炎及局部壞死病灶。鏡下可見大部分肺泡上皮細胞增生;於肺泡腔有多量之吞噬細胞,呈卵圓至橢圓型且細胞質豐富聚集及水腫液蓄積其間。多發性壞死灶見於小支氣管周區及間質組織且於周區可見多量吞噬細胞,其細胞質吞噬有弓蟲之蟲體。
肝: 多發性局部壞死灶,散播於肝小葉之中心靜脈區或門脈區,且在門脈區可見多量淋巴球及少量嗜酸性白血球浸潤。
四、微生物檢驗:
將肺臟病灶部位之組織作成乳劑接種小白鼠 48 小時後,則實驗鼠可見腹水;抽取其腹水檢查,則可分離到弓蟲。
病灶區作免疫酵素──ABC 法檢查則見病灶區呈暗褐色之陽性反應。
五、 診斷:
豬弓蟲症(Toxoplasmosis in pig)
六、 討論與參閱文獻:
討論:
組織病理學診斷:
局部壞死灶;肝、脾、肺瀰漫性,間質性肺炎,肺水腫。
本病肺臟之病灶和最近發生於加拿大導致保育舍,肥育舍豬隻呈嚴重死亡的 Proliferative Necrotic Pneumonia(PNP)之肺臟相當類似,尤其在肉眼上幾乎難予區別。但 PNP 鏡下變化特徵稍異於弓蟲症。鏡下可見典型間質性肺炎即肺泡上皮細胞增生、壞死、脫落。尤其以 alveolar cell type Ⅱ為主,肺泡腔內蓄積多量嗜伊紅性均質樣物質且肺泡壁呈 hyaline membrane;支氣管及終支氣管上皮細胞壞死脫落伴隨多量吞噬細胞於管腔內。間質間偶見多核性巨大細胞散播;此些病灶和弓蟲之局部壞死灶是相異的。本病大部分報告均指出係由 New Influenza type A 病毒感染。【近期本省南部本病之發生率相當高是值得官方探討的疾病】
參考文獻:
1. Girard C., Morin M., Y., EI Azhary Veterincry Record, March 7, 1992.
2. Shope, R. E.(1931)Journal of Experimental Mediauce 54, 349
3.Thomson.(1988)Special Veterinary Pathology .