小鼠的組織細胞肉瘤
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一、 病歷:
15 月齡母鼠,腹腔腫脹已有 2~3 週。
二、 肉眼病變:
腹腔腫脹,內有少量血紅色腹水。子宮變形,子宮體與兩子宮角增大呈肉瘤塊。 三、 組織病變: 一大片增生的腫瘤細胞浸潤於子宮壁與子宮內膜,腫瘤細胞為一種單型態細胞( monomorphic cells),常排成一面板狀,其間由網狀組織交叉,細胞核大,呈卵圓至不整形鋸齒狀或紡錘形,細胞質則寬大週邊不明,嗜伊紅性,有時可形成異物型多核細胞(foreign body type multinucleated cells)。 四、 診斷: 小鼠的組織細胞肉瘤 (Histiocytic Sarcoma in Mouse) 五、 討論及參考文獻: (一)討論: 組織細胞肉瘤本來稱為網狀細胞A型肉瘤( reticulum cell type A neoplasm)(Dunn 1954),惡性淋巴肉瘤組織細胞型(malignant lymphoma histiocytic type),或組織細胞性淋巴肉瘤(histiocytic lymphoma)( Frith et al. 1981),1983 年由 Patengale 與 Frith 改正為本名。組織細胞肉瘤通常在週歲大後的小鼠才發生,母鼠發生率比公鼠高。本腫瘤的癌細胞來源仍未詳知,可能就是各器官組織內的組織細胞( histiocytes ),在肝臟的 Kupffer's cells ,淋巴組織的 dendritic cells,皮下組織的 Langhans' cells等,都是屬於組織細胞。與骨髓中的 promonocytes,循環中的 moncytes,及發生炎症組織地方的 macrophages 有人把這些細胞都歸納為單核球一吞噬細胞系統( mononuclear phagocyte system; MPS)。最近分類,把這個系統下的細胞區分為二種: antigen presenting(dentritic)cells 與 antigen processing( phagocytic)cells。組織細胞肉瘤發生於小鼠外,在大鼠也很容易發生,其他鼠類在沙鼠亦見有一例,在家畜有狗與貓的報告。組織細胞肉瘤發生病變的表現方式與一般造血細胞的腫瘤不同,因此本類腫瘤的原發生地方應該不歸類於淋巴造血系統內。公鼠發生本腫瘤,原發見於副睪丸的報告已有筆者(陳)曾見過有單獨發生於睪丸或膀胱的病例。組織細胞肉瘤的腫瘍細胞特徵為多變形的一種單型態細胞,除上述會呈異物型多核細胞等特徵外,另有吞食紅血球現象(erythrophagocytosis)。 (二)參考文獻: 1. Chen HC, Slone TW, Frith CH. Histiocytic sarcoma in an aging gerbil. Toxicol Pathol 20:260-263. 1992. 2. Dunn TB. Normal and pathologic anatomy of the reticular tissue in laboratory mice. J Natl Cancer Inst 14:1281-1433. 1954. 3. Frith CH, Davis TM, Eolotor LA, Townsend JW. Histiocytic lymphoma in the mouse. Leukemia Res 4:651-662. 1981. 4. Pattengale PK, Frith CH. Immunomorphologic classification of spontaneous lymphoid cell neoplasms occuring in female BALB/C mice . J Natl Cancer Inst 70:169-179. 1983.