狂犬病
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病 因 區別診斷 1. 牛:殺虫劑中毒(Insecticide poisoning)、低鎂血症(Hypomagnesemia)及酮血症(acetonemia)、中樞神經系統感染(李斯特菌症)及創傷、口蹄疫、發情、維他命A缺乏。 2. 馬:疝痛(Colic)、破傷風(Tetanus) 及慕雄狂(母馬)。 3. 豬:假性狂犬病、豬瘟、非洲豬瘟、Glasser's 病、大腸桿菌性敗血症、嗜血桿菌。 診斷流程 1. 病歷問診 (1) 對人、哺乳類及鳥類為主要之人畜共通且致死性疾病(死亡率接近 100 %)。 (2) 高發生期間:晚夏、早冬。 2. 臨床檢查 (1) 前兆:行為改變(停止吃食與飲水、離群、頻尿、性需求)。 (2) 興奮期(furious form):行為改變、神經質、有攻擊性,瞳孔散大,咬其他動物或人,吞異物。 (3) 麻痺期(dumb form):喉及口腔麻痺,大量流涎,無法吞嚥、不發怒及很少嘗試去咬,麻痺、昏迷及死亡。 3. 病理解剖 無剖檢之病變。 4. 組織病理學觀察 (1) 非化膿性腦脊髓灰質炎併有淋巴球圍管浸潤。 (2) 神經退行性變化及壞死有小神經膠質細胞增殖。 (3) 受感染神經元有嗜酸性質內包涵體(Negri body)。 5. 抗原檢測 (1) 病材:腦之海馬角、小腦、延腦及腦幹做腦壓片。 (2) 方法:螢光抗體染色法測定及以 Seller's 染色法或 Mann's 法或 H&E 染色,以光學顯微鏡檢查 Negri body (觀察嗜酸性質內包涵體)。 6. 病毒分離 (1) 病材:海馬角。
(2) 方法:新生或離乳期小白鼠腦內接種,觀察臨床症狀或 21-30 天死亡。 7. 病毒鑑定 螢光抗體染色法。 控 制 1. 依法處理。 2. 隔離疑似感染動物。 3. 降低懷疑犬與其他動物接觸比率。 4. 大規模疫苗注射活動及公眾教育。 5. 流浪犬隻數目的控制及狗的註冊登錄。 6. 小心處理野生或流浪動物。 ◎診斷流程圖◎