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豬 脾 膿 瘍

內容
一、 病 歷 ：
  本病例來自宜蘭肉品市場，該豬隻屠宰前檢查無臨床症狀，且外觀正常。
   
二、 肉眼病變 ：
  脾臟可見四個大小不一黃白色肉芽腫結節，切面可見黃白色膿樣物。
   
三、 組織病變 ：
 
1. 病灶區主要為大量壞死細胞及Neutrophilus浸潤，外圍由Fibroblasts及新生血管組織包被，並可見大量Plasma cells、Macrophages及Lymphoctes浸潤；另可見鈣鹽沈積及Multinucleated giant cells浸潤。
2. 經B & B革蘭氏染色可見大量革蘭氏陽性桿菌，而抗酸性染色則呈陰性反應。
   
四、 實驗室檢查 ：
 
1. 細菌分離：
　　自病灶釣菌接種於Blood agar及MacConkey agar，經37℃、48小時後，可見Blood agar上有針尖狀半透明菌落，而MacConkey agar則未見細菌發育。
2. 生化鑑定：
　　初以革蘭氏染色為革蘭氏陽性桿菌，經API 20NE鑑定為Actionmyces pyogenes。
   
五、 診 斷 ：
  豬化膿性放線菌感染症(Splenic Abscess, Actinomyces pyogenes Infection)
   
六、 討 論 ：
  　　化膿放線菌的 (Actinomyces pyogenes)為革蘭氏陽性桿菌，在診斷上需與放線桿菌( Actinobacillus spp)區別。本病例在脾臟主要造成化膿性肉芽腫病變(pyogranulomatous lesion)，並有大量慢性炎症細胞浸潤及結締組織增生，故其屬於活躍慢性化膿性炎症反應。
   
七、 參考文獻 ：
 

1. 李崇道。獸醫病理學。國立編譯館。190 － 227。

2. 林哲祺。獸醫臨床細菌鑑定圖譜。藝軒圖書出版社。77 － 80。

 

         圖1：脾膿瘍，脾臟可見四個小大不一白色膿性病灶。           圖2：病灶區外圍可見大量Fibroblasts增生。

         圖3：病灶區中央呈現液化壞死，可見大量壞死細胞及中性球浸潤。           圖4：B&B革蘭氏染色可見大量革蘭氏陽性桿菌。

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