肉雞傳染性喉頭氣管炎與大腸桿菌症混合感染
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一、 病歷： 彰化縣大城鄉一白色肉雞場，飼養總數為七萬隻，飼養模式為水簾式，並分二
棟飼養。據業者表示，該場雞隻於本年十月十八日起，陸續發生咳嗽、呼吸困難、精
神沉鬱與死亡等症狀，畜主曾投與Tylosin 與Doxycycline等抗生素，情況卻未見好
轉，累計發病率約0.05﹪，致死率為100﹪。遂於十月二十二日請求協助處理。本所
經剖檢採樣，以病理學及實驗室檢查診斷為雞傳染性喉頭氣管炎與大腸菌症混合感染
症。二、 肉眼病變：
1.
氣管：粘膜潮紅出血，並有大量黃白色乾酪物附著（圖1）。 2.
肺臟：雙測呈現濕重潮紅（圖2）。 3. 腹腔：腹腔內可見大量黃白色乾酪物。 4. 胸肌與胸腺：可見點狀出血。 三、 組織病變： 1.
氣管：粘膜上皮細胞呈現腫大，圓形化，並可見嗜酸性核內包涵體（圖3）。 2.
肺臟：肺泡腔內充滿紅血球與炎症滲出液；部分區域肺泡上皮細胞壞死脫落，並有
大量異嗜球浸潤。3. 肝臟：肝實質可見局部多發凝固樣壞死灶（圖4）。 四、 實驗室檢驗： 1.
微生物分離：肝臟釣菌培養於MacConkey agar及Blood agar作初代分離，經37℃ 24
小時培養後，MacConkey agar出現圓形粉紅色菌落，Blood agar則長出灰白色圓形
菌落，經革蘭氏染色均為陰性桿菌；培養於EMB agar則長出黑色金屬光澤之菌
落，生化鑑定為Escherichia coli。2.
藥物感受性試驗：Gentamicin、Ofloxacin、Enrofloxacin及Florocol等具感受性。 五、 診斷： 雞傳染性喉頭氣管炎與大腸桿菌混合感染症（Infectious Laryngotracheitis with
Secondary Colibacillosis in Broilers）六、 討論： 1.
正常情況下，雞的上呼吸道粘膜上皮細胞的纖毛具有運動性，能將吸入的病原菌排
出。當這防禦機能受到破壞（如通風不良、細菌、黴漿菌與病毒等）而減弱時，大
腸桿菌附著於上呼吸道粘膜上皮的機會就會增加[1]。一般而言，單純ILT感染的死
亡率常為10-20﹪之間，而本病例之高致死率，應是大腸桿菌繼發感染而引起的。2.
大腸桿菌有三種抗原，分別為體（O）抗原、莢膜（K）抗原與鞭毛（H）抗原，
這三種抗原決定大腸桿菌的血清型。體抗原是具有溶解細胞的內毒素，其成分為含
蛋白質的多醣－磷脂複合物，具有耐熱性，會感染鳥類的大腸桿菌血清型大部分為
O1、O2、O35與O78；莢膜抗原為含醣類的polymeric acid，亦與毒力有關；而鞭毛
抗原則與病原性無關。Calnek指出，自家禽分離到任何血清型的病原性大腸桿菌，
只會對鳥類有病原性，亦即家禽株的大腸桿菌不會造成其他動物包括人類嚴重的感
染。3.
有報告指出，感染鳥類的大腸桿菌其致病能力與內毒素及溶血素無關；Berkhoff指
出，具病原性的大腸桿菌同時有結合剛果紅的能力[2]，可生長於限鐵的環境中，
及具有與上皮細胞接合的能力[4]，因此可利用這些特性，做為病原性大腸桿菌的
輔助鑑定。七、 參考文獻： 1.
呂榮修。禽病診斷彩色圖譜。中華民國養雞協會出版。台北。128-137，1995。 2.
Berkhoff HA, and Vunal AC. Congo red medium to distinguish between invasive and
non- invasive Escherichia coli pathogenic for poultry. Avian Dis 30: 117-121, 1986.3.
Calnek BW, H John Barnes, CW Beard, WM Read, and HW Yoder. Disease of Poultry,
9th Ed, Iowa State University Press, Ames, Iowa, USA, 138-144, 1991.4. Dho M, and JP Lafont. Adhesive properties and iron uptake ability in Escherichia coli
lethal and nonlethal for chicks. Avian Dis 29: 1016-1025, 1984.
