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天竺鼠毛髮囊瘤

內容
一、 病歷：
  無特殊症狀。
   
二、

肉眼病變：
  　　患鼠頸側腫大，單一圓頂狀皮膚結節，小於 2公分直徑，覆蓋表皮正常，但中央
部常凹陷或有一穿孔，伴隨黑色素沈積。
   
三、 組織病變：
  　　皮膚結節切片顯示局限化，未包被之囊泡狀腫瘤，呈囊泡狀腫大及角質化，中央
，充滿角質之囊泡，周圍具有呈放射狀，樹枝狀 (arborizing) 排列的次級囊泡細胞。這
些細胞由原始類基底 (basaloid) 細胞，至分化完全毛囊泡且內含毛幹，或發育不等的皮
脂腺細胞等組合而成。
   
四、 討論及參考文獻：
  （一）討論：
  　　毛髮囊瘤為一良性毛囊腫瘤，犬貓罕見，天竺鼠常見。相當於人類之囊泡過誤腫
( follicular hamatoma )，細胞起源自基底細胞，分化發育成毛囊，皮脂腺細胞 。鑑別診
斷包括：
 
1. 毛髮上皮瘤(Trichoepithelioma)，非常明顯扁平上皮細胞分化。
2. 漏斗狀角化棘皮瘤 (Infundibular Keratinizing Acanthoma)，有一C型開口，囊狀，充
滿角質。
3. 毛根瘤 (Tricholemmoma)，來自毛囊外層細胞。
4. 毛基質瘤(Pilomatricoma)，來自毛囊中央基質的芽細胞。
5. 基底細胞瘤(Basal Cell Tumor)，來自上皮層基底細胞。
   
  （二）參考文獻：
 
1. Hong, C. C., Trichofolliculoma in a strain 2/N guinea pig, case report, Lab. Animal 6,
11 - 17, 1977.

 

                                  圖１：毛髮囊瘤切面硬、呈白色、石灰樣、洞穴狀、堅實。源自基底細胞瘤的乙種，呈實質或囊泡狀，位於真皮或皮下層。常伴隨角質增生。                 圖2：此腫瘤特徵為單一或多發初級囊泡，開口於表皮，周圍呈放射狀、樹枝狀排列的次級囊泡向外生長，並可見類基底細胞，發育中的毛囊，皮脂腺等不同分化程度的細胞。越分化的次級囊泡，皮脂腺發育越明顯。H &E 染色

                                  圖3：腫瘤形成不完全的囊泡狀或呈腺管、巢狀結構。中央為嗜伊紅性角質或淡染、透明的分化皮脂腺細胞，周圍為嗜鹼性類基底細胞。(H & E 染色)                 圖4：高倍所見，形成許多同心圓、旋渦樣排列。周圍為嗜鹼性類基底細胞，中央為較分化的淡染、透明的皮脂腺細胞