雞 住 血 原 蟲 性 白 冠 病
- 內容
一 、
病 歷 ：
本縣某雞場飼養之五週齡雞隻於86年8月3日發病，其臨床症狀為精神沉鬱、弱腳、運動失調、羽毛逆立、排綠色便及貧血等異常現象，該場發病率為為9000/18000，致死率為1250/9000。 二、
肉眼病變： 肌 肉：
胸肌及腿肌蒼白，可見散發稍隆起的出血點(圖1)，腹腔脂肪可見出血斑點。 
心 臟：
有針頭大出血點及散發大小不一的白色結節。 肝 臟：
大小不一的出血點或不整形出血斑。 脾 臟：
腫大，可見散發或密發大小不一的白色斑點及出血斑(圖2)。 
腎 臟：
腫脹及散發針頭大的出血點。 消化道：
腺胃和肌胃粘膜面可見散發針頭大之出血點，腸道漿膜面可見白色結節(直徑約0.2公分)。
三、
組織病變： 各臟器(肺、肝、心、脾、腎、腸)之出血及結節病變區，可見不同時期之住血原蟲性白冠病的裂殖體，其數量有單獨或數個形成花瓣樣排列，裂殖體之結構經H & E染色裂殖體外圍有一層嗜酸性之被囊，鏡檢該被囊內可見嗜鹼性點狀或紡綞狀之裂殖子，部份裂殖體被囊內的裂殖子已排出，而成空腔狀，部份則充滿液體或細胞碎片，亦有因裂殖體釋放或生長引起組織強烈炎症反應，導致裂殖體周圍及被囊空腔內充滿血液，此即為臨床所見出血區。
組織中之裂殖體，除排放裂殖子及引發出血外，其殘留的被囊會由圓型而皺縮為不整型，而周圍之組織除出血外，亦引起壞死、異嗜球及淋巴球之浸潤，加上裂殖體為外來物，可誘發體內吞噬細胞吞噬作用，故蟲體周圍可見大量巨細胞(giant cell)浸潤，當被囊被吞噬後僅留下一個典型的肉芽腫病變區，該病變區經修復後形成纖組化癩痕，此為肉眼病變所見之白色斑點。四 、
實驗室診斷 ： (一) 細菌學檢查 ： 心
肝
脾
Blood Agar ( － )
( － )
( － )
MacConkey Agar ( － )
( － )
( － )
(二) 血液抹片檢查 ：
將病雞採血製作血液抹片，經甲醇固定五分鐘，再以快速染色液染色，鏡檢可見配子體(Gametocyte) (圖4) 。
五 、
診 斷 ： 雞住血原蟲性白冠病 (Leucocytozoonosis in Chickens) 六、
討論及參考文獻 ： (一) 討 論 ： 1.
雞住血原蟲性白冠病為一種夏季流行病，乃因Leucocytozoon屬的原蟲寄生於雞紅血球中，造成產蛋雞貧血及停止產蛋，對幼雞及中雞則引發喀血和全身性出血而倒斃。引起本病的原蟲有三種，即Leucocytozoon caulletyi、L. sabrazesi及L. andrewsi等，這三種病原在臺灣皆可發現 ，其中以分布於東南亞地區的Leucocytozoon caulleryi為害最烈，L. sabrazesi對於在山坡地及河川附近之雞場為害亦烈，至於L. andrewsi病害則較輕微。 2.
本病例的組織病理病變所見，蟲體被囊殘留區在組織修復後，僅留下一個典型的肉芽腫，未見蟲體，故住血原蟲性白冠病在恢復期或發病後期，須特別注意類症鑑別以免與會引起組織肉芽腫病變之疾病，包括大腸桿菌症、家禽霍亂、黑頭病、結核病、雛白痢及弧菌性肝炎等混淆。 (二) 參考文獻： 1.
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