犬淋巴肉瘤
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一、病 歷：
台北市某開業獸醫師送檢病例。據送檢資料顯示，患畜為一八歲之混種母犬，畜
主於民國89年9月時發現該犬之陰戶有膿樣分泌物流出，在90年7月則發現陰戶有
多量鮮血流出，90年9月送至台中市某動物醫院，經檢查後發現該犬虛弱且有嚴重貧
血，並於腹部觸診時發現子宮有一團塊物，該醫院將子宮及其團塊物以外科手術取下
後送檢。
二、肉眼病變：
於子宮體部可見一大小約9×6×5cm3之團塊物，觸感堅實，此團塊物向外突出
甚至以波及漿膜面，團塊物剖面呈黃白色 (圖1及2) 。
三、組織病變：
鏡下可見子宮黏膜有許多淋巴細胞、漿細胞及少量嗜中性球浸潤，子宮腔中可見
多量嗜中性球及黏液，黏膜下層及肌肉層則有許多腫瘤細胞浸潤 (圖3及4) ，低倍
下可見腫瘤團塊外為包被完整，腫瘤細胞呈巢狀分布，細胞呈圓形且個個獨立，並可
見有少量成熟淋巴球的浸潤；高倍下可見腫瘤細胞細胞核大而明顯，核仁清楚可見，
核膜有凹陷，部分細胞之細胞質豐富而呈嗜伊紅性，有絲分裂旺盛。
四、診 斷：
犬淋巴瘤 (Lymphoma in a Dog)
五、討 論：
子宮的腫瘤在狗並不常發生，其發生比率大約只佔所有狗腫瘤的0.3-0.4 %。子宮
腫瘤好發於中年狗，並無品種上之差異。子宮腫瘤中最常發現的腫瘤為平滑肌瘤，約
佔子宮腫瘤之85-90 %，其次為惡性平滑肌瘤，約佔10 %，其他較不常見之子宮腫瘤
為腺瘤、惡性腺瘤、纖維瘤、惡性纖維瘤、脂肪瘤及淋巴肉瘤。
犬之淋巴肉瘤是犬隻腫瘤中最常發生的腫瘤之一，其發生率為每100,000隻狗中
有13-24隻可能會發生淋巴肉瘤，大部分好發於5-11歲的狗。淋巴肉瘤依解剖位置可
分為五型：I.多中心型，只發生於淋巴結及內臟器官之淋巴肉瘤，約佔狗淋巴瘤的
80~85 %。II.腸胃道型：只發生於胃腸道之淋巴肉瘤，臨床上約佔7 %。III.皮膚型，
發生於皮膚之淋巴肉瘤，臨床上可見狗全身皮膚或口腔內會出現像輕微溼疹的斑塊或
腫瘤結節，約佔6 %。IV.胸腺型：發生於胸腺之淋巴肉瘤，約佔3 %。V.單一型：只
發生於單一器官之淋巴肉瘤，臨床上較為少見。
世界衛生組織 (World Health Organization, WHO) 對犬隻淋巴肉瘤之臨床分期如
下：第一期：僅於一個器官或淋巴結有腫瘤。第二期：腫瘤涉及某一特定區域之多個
淋巴結。第三期：腫瘤涉及全身之淋巴結。第四期：涉及全身淋巴結外，腫瘤還涉及
肝或脾臟。第五期：於血中、骨髓及多處器官均有腫瘤細胞。越後期則代表病情越趨
嚴重。
六、參考文獻：
1.劉振軒，林永昌，林中天，楊清文。淋巴瘤。犬疾病診斷與防治。277-282，2000。
2.Jones TC, Hunt RD, and King NW. The genital system. Veterinary pathology, 6th ed. Williams
& Wikins, Philadelphia, USA, 1170-1171, 1996.
3.Moulton JE, Harvey JW. Tumors of the lymphoid and hematopoietic tissues. Tumors in
domestic animals. 3rd ed. California press, USA, 231-244, 1990.
4.Withrow SJ and Macewen EG. Tumors of the female reproductive system. Small animal
clinical oncology. 3rd ed. WB Saunders Co, Philadelphia, 449-450, 2001.
圖1 : 子宮體部可見有一大小約9×6×5cm3之團塊物，觸 圖2 : 腫瘤團塊物剖面呈黃白色。
感堅實，此團塊物向外突出甚至以波及漿膜面。
圖3 : 子宮之黏膜下層有許多腫瘤細胞浸潤，腫瘤細胞 圖4 : 子宮之肌肉層有許多腫瘤細胞浸潤，可見腫瘤細
呈巢狀分布，細胞呈圓形且個個獨立 胞細胞核大而明顯，核仁清楚可見，核膜有凹陷
(H&E，100X)。 ，部分細胞之細胞質豐富而呈嗜伊紅性，有絲分
裂旺盛(H&E，400X)。