犬假性狂犬病
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一、 病歷： 雲林縣張姓畜主於90年11月9日發現所飼養之狼犬，單側眼睛角膜潮紅，隨後發
生後軀麻痺、流涎等症狀，11月13日凌晨死亡。畜主描述該病犬一直關在籠內看守豬
舍，性情並不算兇猛，亦無咬人紀錄，但畜主兒子於11月11日探視病犬時，卻被其咬
傷，因畜主鄰居過去曾有人得過狂犬病，畜主為慎重起見，請求檢驗該病犬死因。二、 肉眼病變：
不見明顯肉眼病變。 三、 組織病變： 大、小腦及腦幹皆可見嚴重程度不一的淋巴球圍管現象（Cuffing），血管內皮細
胞增生（Endothilosis）及神經膠質細胞增生（Gliosis）。四、 實驗室檢驗： （一） 細菌檢驗：
心、肝、脾、肺臟釣菌於MacConKey agar及Blood agar上，於37℃恆溫箱中培養
48小時，不見菌落生長。（二） 病毒檢驗：
1. 為排除狂犬病之可能性，採取病犬腦組織做按捺壓片，以狂犬病直接螢光標
示抗體染色法檢驗，結果呈陰性反應；以反轉錄聚合鏈反應偵測狂犬病病
毒，結果也呈陰性。
2. 病毒分離及以反轉錄聚合鏈反應偵測假性狂犬病病毒，結果皆為陽性。（三） 動物試驗：將分離之病毒肌肉接種兔子，48小時後兔子接種部位呈搔癢症狀，
同時兔子亦死亡。（四） 電子顯微鏡學檢查：病毒接種於RK13細胞株，呈現CPE，收集上清液於電子
顯微鏡下以負染色觀察，可見疹病毒顆粒。五、 診斷： 犬假性狂犬病（Pseudorabies in a Dog） 六、 處理： 1.
11月13日解剖後，隨即採樣送行政院農業委員會家畜衛生試驗所進行檢驗。初步檢
驗結果為狂犬病病毒抗原陰性，但病理組織切片結果出現明顯的非化膿性腦炎，為
求慎重起見，建議病患施打狂犬病疫苗，並隨即通知本縣衛生局請被咬傷之畜主施
打狂犬病疫苗。2.
本病例持續追蹤至一年後，該場人、豬均安。 七、 討論： 1.
台灣地區民國48年起無人的病例報告，民國50年起亦不再有動物的病例報告[1]。
在面對海外惡性傳染病傳入之風險，本病的發生及經過，站在防疫的觀點，有其慎
重處理之必要。2.
各種動物對假性狂犬病之感受性以及感染後之症狀嚴重程度，依動物種類及年齡而
不同，一般豬以外之動物感染後，均為致死性經過，屬最終感染動物（terminal
host）[2]，犬貓感染假性狂犬病死亡率非常高，且死亡速度相當快[3]，本病例病
犬，於發病後約四天死亡，屬急性致死性經過。臨床上，犬感染假性犬狂病常見症
狀包括有行為改變，如浮燥不安、厭食、過度流涎、興奮過度等症狀[4]，本病犬
於臨床表現符合上述症狀。3. 本病例於問診時，曾詢問畜主豬場豬隻，是否有異常情形發生，畜主表示並無異
常，但病犬可能有機會直接或間接接觸豬隻，本病最終診斷為犬假性狂犬病，除依
病理學、PCR及病毒分離外，其與豬隻接觸的病史亦可列為診斷本病的參考依據
[3]，另外亦可利用免疫組織化學染色及DNA原位雜交法進行診斷[4]。八、 參考文獻： 1. 陳豪勇。狂犬病的因應對策。人畜共通傳染病研討會論文集。73~86，2002。 2. 董明澄、林孫權。假性狂犬病。臨床豬病學。257~258。1989。 3. 劉振軒、林永昌、林中天、楊清文。假性狂犬病。犬疾病診斷與防治。32~34。
2000。4. Quiroga MI, Nieto JM, Sur J, Osorio F. Diagnosis of Aujeszky's disease virus infection in
dogs by use of immunohistochemistry and in-situ hybridization. 45(2): 75-81, 1998.
