豬之敗血型沙氏桿菌症
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一、 病歷：
此場為一飼養 1500 頭的肉豬場，一個月前進了 60～70 頭豬，一週前該購進豬隻陸續發病，病畜臨床可見下痢、喘氣、咳嗽、開口呼吸、腹式呼吸、被毛粗剛、瘦弱、關節腫大、軟腳。發病率約 15％，死亡率約 5％，故送 3 頭至本教學醫院供剖檢，剖檢之豬並可見黏膜蒼白，口腔內有潰瘍。
二、 肉眼病變：
各臟器黏連： 肝臟和腹膜黏連，膽囊和左臀黏連，肺和胸膜黏連，心包膜和肺臟黏連。 肺 臟： 肺的心葉、尖葉及膈葉部分可見暗紅色病變，觸感堅實。 腎 臟： 可見多數大小不一之白斑，於切開之腎髓質部，可見白色粒狀物。 迴 盲 瓣： 可見多處潰瘍，並有幾處附著血塊。 大 腸： 黏膜亦有多處潰瘍及大小不一之出血。 扁 桃 腺： 兩側有血塊（約 0.2 × 0.5 × 0.3 cm) 附著。 三、 組織病變： 大、小腦： 腦及腦膜血管周圍有淋巴球浸潤。 肺 臟： 可見肺泡上皮細胞增生，及中性球浸潤及纖維素於肺泡腔中。 肝 臟： 鏡下有局灶性壞死及副傷寒小結。 腎 臟： 存在著由陣雨性栓子所造成之局部壞死。 結 腸： 有明顯之潰瘍及黏膜下層有大量炎症細胞浸潤。 四、 微生物學檢查：
FA test：以抗豬瘟病毒之螢光抗體做扁桃腺之冷凍切片染色，其結果為陰性。 細菌分離：於膽囊、腎臟釣菌分離到 Salmonella spp.。 五、 診斷： 豬之敗血型沙門氏桿菌症（Septicemic Salmonellosis in Pigs） 六、 討論與參考文獻： （一）討論： 比較敗血型沙氏桿菌症、豬丹毒、放線桿菌胸膜肺炎、弓蟲、豬瘟如下： 敗血型沙氏桿菌症： 臨床症狀可見耳、尾巴、四肢發紺死亡，發病率 10％ 以下，但死亡率高。肉眼病變則見肝微腫有白點、脾腫、肺瀰漫鬱血而堅實；鏡檢下肝有 paratyphoid nodule，胃黏膜層及腎絲球體微血管纖維性栓塞，肺血管偶見栓塞。 豬 丹 毒： 臨床症狀可見不走或走動僵硬、跛行背弓起、呼吸用力帶濁音、小豬下痢、母豬流產、皮膚菱形病灶隆起；肉眼病變則見鼻鏡、耳、喉頭、腹、股瀰漫性皮下出血，肺鬱血，血腫肝，脾鬱血腫大，卡他性、出血性胃炎；鏡檢下皮膚可見微血管小靜脈損傷，皮膚之乳突層及上層血管鬱血；心、腎、肺、肝、神經有血管病變。 放線桿菌胸膜肺炎： 臨床症狀可見初期無明顯呼吸症狀，後期極度呼吸困難、張口呼吸、口鼻有含血的泡沫滲出液，耳、鼻、腿、全身皮膚出現紫斑；肉眼病變則見肺部心尖膈葉皆可能有病變、界限明顯、呈暗紅色，並有纖維素附著肋膜及肺漿膜面；鏡檢下有滲出性增生性支氣管肺炎、伴有纖維素性肋膜炎及嚴重出血。 豬 瘟： 臨床症狀初期，眼有膿樣分泌物膠著、便秘，隨之嚴重下痢、抽搐及死亡，後期會後軀麻痺，腹部、鼻端、耳、四肢內側可見紫血斑。肉眼病變下可見：咽喉及顎下淋巴結腫大出血，其他臟器亦有出血，可見火雞蛋樣腎，鈕扣狀潰瘍。鏡檢下 25～60％ 脾可見梗塞，腦存在圍管現象，內皮增生，75％ 有小神經膠細胞增多。 弓 蟲 症： 臨床症狀以中、小豬為主，呼吸困難，流鼻血、便祕而後下痢，耳翼及腹下皮膚有紫紅色鬱血或出血，急性感染 4 ～ 5 天死亡。肉眼病變：腸潰瘍，肝腫脹，肺、肝、胃門淋巴結骨髓樣腫大，切面可見白點，肺臟呈嚴重充血或出血。鏡檢下：肺在壞死灶附近，可見間質性炎症細胞浸潤，腦部可見神經膠細胞壞死，肺等可見快速增殖體。 （二）參考文獻： 1. 李淑慧、林正忠、呂榮修、鄭明珠。豬沙氏桿菌症。組織病理研討會專輯。臺灣省家畜衛生試驗所。p.10-14。1993。 2. 張照夫。沙氏桿菌症。臨床豬病學。中華民國獸醫學會。p.510-518。1992。 3. 張聰洲。豬敗血型沙氏桿菌症。組織病理研討會專輯。臺灣省家畜衛生試驗所。p.10-13。1995。 4. 蔡睦宗。沙氏桿菌性敗血症。組織病理研討會專輯。臺灣省家畜衛生試驗所。p.23-25。1991。 5. Noel R, Krieg, John G, Holt. Bergey's Manual of Systematic Bacteriology. Vol 1. 427-458. 1984. 6. Schaechter, Medoff MG, Eisenstein BI. Mechanisms of microbial disease. 2nd ed. Williams and Wilkins Co. 1993. 7. Wilcock BP, Schwartz KJ. Salmonellosis. In: Leman AD, Straw BE, Mengeling WL, Allaire SD, Taylor DJ ed. Diseases of Swine. 7th ed. Iowa State University Press. 570-583. 1992. 
