犬慢性淋巴球性白血病(獸醫科技資訊網)

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犬慢性淋巴球性白血病

內容

一、	病歷：
	10歲大之混種母犬，送至動物醫院診治時已無法站立且腹部膨大，送診不久後便吐血死亡。

二、	肉眼病變：

圖1：病太外觀肥胖，腹圍膨大。圖2：肝臟腫大。

圖3：脾臟腫大。

三、	組織病變：
	肝臟之竇狀隙間、脾臟實質及各臟器之血管腔內皆可見多量之腫瘤細胞，腫瘤細胞核大且核仁明顯，有些可出現2~3個核，細胞質並不豐富(圖4)。

圖4：腫瘤細胞核大,質少,有些腫瘤細胞可見有2~3個核(400X) 。

四、

診斷：

犬慢性淋巴球性白血病 (Chronic Lymphocytic Leukemia in a Dog)

五、

討論：

　　犬慢性淋巴球性白血病 (Chronic lymphocytic leukemia, CLL) 多發於 8～10 歲之老狗，CLL 是所有白血病中最不會引起病痛的。所以發現時，病犬之病情大多已經很嚴重了。在人類方面，有 95% 的 CLL 病例，其所增殖之腫瘤細胞是以 B 淋巴細胞為主，然這些 B 淋巴細胞卻是無功能且壽命長的細胞。 CLL 通常不會引起淋巴結腫大，但肝、脾腫大卻是常見的，尤其肝腫大。在犬隻方面有 66% 之 CLL 病例所增殖之腫瘤細胞是以 T 淋巴細胞為主。大部分的病犬經過化學治療 30 天或更久，其存活的時間則從 30 天到 1000 天不等。

　　犬隻源自骨髓之真性淋巴樣白血病 (True Lymphoid Leukemia) 在臨床上可出現兩種完全不同的型態，一為急性淋巴母細胞白血病，一為慢性淋巴球性白血病，前者為惡性，未分化之淋巴母細胞迅速且大量增殖。後者為隱藏性惡性，可見小型淋巴細胞不正常增殖。

六、

參考文獻：

1.	Ruslander D. A., D. H. Gebhard, M. B. Tompkins, C. B. Grindem and R. L. Page. Immunophenotypic characterization of canine lymphoproliferative disorders. In vivo1I(2) : 169 － 172, 1997.
2.	Leifer C. E., RE Matus. Chronic lymphocytic leukemia in the dog : 22 cases(1974 － 1984).J Am Vet Med Assoc. 189(2) : 214 － 217. 1986.
3.	Leifer CE, RE Matus. Lymophoid leukemia in the dog.Acute lymphoblastic leukemia and chronic lymphocytic leukemia. Vet Clin North Am Small Anim Pract 15(4) : 723 － 729, 1985.
4.	Kumar V, RS contran, SL Robbins. Basic Pathology, 5th ed. W. B. Saunders company, USA, 370 － 371, 1992.
5.	Jubb KVF, PC kennedy, N Palmer. Pathology of Domestic Amimal, Volame 3,4th ed, Academic

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