豬先天性心臟病(瓣膜畸形)
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一、 病歷:
本病例臨床上無任何症狀,生長及營養狀況良好,猝死。
二、 肉眼病變:
1. 左心室及中膈明顯肥厚,心腔變小,外流道狹窄,心內膜下之心肌蒼白壞死,主動脈瓣和二尖瓣發生畸形(malformation),左心房擴大。 2. 肺水腫充血。 3. 肝腫大充血。 三、 組織病變: 1. 心肌壞死,纖維化且心肌纖維排列不規則(Disorientation)。 2. 左心室外流道心內膜纖維化。 3. 冠狀動脈中層平滑肌增生,造成肥厚而致管腔狹窄。 四、 微生物檢驗:
細菌分離無任何病源菌可分離出。 五、 診斷: 1. 主動脈狹窄(瓣膜性)Aortic Stenosis (Valvular) 2. 二尖瓣畸形 Mitral valvular malformation 3. 左心室肥厚 Left ventricular hypertrophy 4. 心肌壞死纖維化 Myocardium necrosis & fibrosis 5. 冠狀動脈異常 Intramural coronary artery abnormality 六、 討論與參閱文獻: 瓣膜畸形在豬的解剖病中是常見的,其中以二、三尖瓣最多,其病變有瓣膜太厚、太長,腱索過短或數條融合在一起,乳頭肌粗大或過長直插入瓣膜內,但會因此病造成主要致死原因者少,往往因其他傳染病導致主要死因,兩者有無關係尚在研究中,可是其心臟病變與人極相似,故可做為比較醫學研究的好材料。